Сколько больничный после

Добавить в «Нужное»

Актуально на: 26 октября 2018 г.

Чтобы понять, сколько сотрудник может находиться на больничном в 2018 году, надо разобраться, на какой же срок врачи могут выписывать листки нетрудоспособности.

Знание этих сроков поможет бухгалтеру выявить неправильно оформленные в данной части больничные, а, следовательно, избежать претензий со стороны ФСС, связанных с оплатой таких больничных.

Стандартные сроки больничного листа

Лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности максимум на 15 календарных дней (ч. 2 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

А вот максимальное время на больничном, выписываемом зубным врачом или фельдшером, составляет 10 календарных дней.

«Больничные» отклонения

Если болезнь длится более 15 календарных дней, больничный продлевается уже не лечащим врачом, а врачебной комиссией. Максимальный срок продления составляет (ч. 4 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ):

• 12 месяцев при туберкулезе;
• 10 месяцев в остальных случаях.

Сроки больничного листа при беременности и родах

Подробнее о том, на какие сроки выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам, читайте в отдельном материале.

Сроки больничного в иных случаях

Со сроками, на которые может быть выдан листок нетрудоспособности в некоторых особых случаях, поможет разобраться наша таблица:

Причина для выдачи/продления больничного	Максимальный срок, на который может быть выписан больничный	Кто выдает/продлевает больничный
Долечивание после стационарного лечения в специализированных санаторно-курортных учреждениях РФ (п. 31 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее – Порядок))	На 24 календарных дня	Врачебная комиссия
Лечение/долечивание больных туберкулезом в противотуберкулезном санатории (п. 33 Порядка)	На все время лечения и проезда к месту лечения и обратно	Врачебная комиссия
Санаторно-курортное лечение лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве (п. 32 Порядка)
Лечение в клиниках НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортных учреждениях (п. 25 Порядка)
Продление больничного для лечения в клиниках указанных НИИ, санаторно-курортных учреждениях при наличии медицинских показаний (п. 25 Порядка)	На дополнительный период	Лечащий врач указанных клиник
Временное отстранение от работы (п. 42 Порядка): — граждан, выявленных как бактерионосители; — граждан, имевших контакт с инфекционными больными	На срок изоляции в зависимости от вида заболевания (Cроки изоляции, утв. Минздравом РСФСР 15.10.80)	Врач – инфекционист, а при его отсутствии лечащий врач
При карантине по уходу за ребенком/ недееспособным членом семьи (п. 43 Порядка)	На период карантина, установленный решением, в частности Правительства РФ, органа исполнительной власти субъекта РФ, органа местного самоуправления, органа Миноброны (ст. 31 Закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ)	Лечащий врач, у которого наблюдается ребенок/ член семьи
Протезирование в стационарах (п. 45 Порядка)	На время проезда к месту протезирования	Медицинская организация, направившая на протезирование
	На период протезирования и проезда обратно домой	Стационар протезно-ортопедического предприятия

Министерство здравоохранения 21 мая приняло приказ №557 для совершенствования принимаемых мер по современной диагностике и лечению пациентов с COVID-19. Комментарий к документу размещен на сайте Минздрава, сообщает БЕЛТА.

Приказом уточнены клинико-лабораторные критерии установления диагноза COVID-19. В частности, в документе прописаны группы пациентов, подлежащих лабораторному обследованию, описан порядок исследования при выписке и переводе. Установлено, что пациентам с легкой и бессимптомной формой COVID-19 тестирование проводится на 14 сутки и при отрицательном результате их выписывают. Если же у пациента положительный результат, то закрывать больничный лист будут на 21 день.

В Минздраве подчеркнули, что современная ПЦР-диагностика позволяет выделить фрагменты РНК-вируса, но на сегодняшний момент это не свидетельствует о его жизнеспособности. «У здорового человека в норме РНК-коронавируса определяться не должно. Соответственно, когда первично выявляется пациент (с проявлением симптомов или без) с наличием РНК, то это свидетельствует об инфицировании. При этом, как показывает практика, у большого числа пациентов остатки РНК-вируса при ПЦР-диагностике могут выделяться более месяца. Но опыт китайских и других ученых показывает, что это нежизнеспособный вирус, который не способен инфицировать кого-то еще», — рассказали в министерстве.

«Все исследования показывают, что удалось выделить и получить жизнеспособный вирус максимум через 12 дней от момента появления клинических симптомов. Учитывая, что бессимптомные и легкие формы в Беларуси типируются (многие страны бессимптомные формы вообще не считают), то встает вопрос о том, что наличие РНК-вируса не свидетельствует о способности заражать», — обратили внимание в Минздраве. В литературе не описано случаев инфицирования пациентов через 21 день от момента диагностирования процесса появления клинических симптомов при легких формах заболевания. При этом обломки вируса в клетке могут содержаться еще достаточно долго, но жизнеспособный вирус, способный заражать других, они не выделяют. В связи с этим ведущие эксперты страны приняли решение о том, что не стоит подвергать пациентов лишний раз не совсем приятной процедуре взятия мазка, который не имеет клинического значения. С этим связано решение по поводу больничных у пациентов с легкой и бессимптомной формой COVID-19.

Приказом изменена кратность приема Фавипиравира — противовирусного средства, ранее используемого главным образом при лечении гриппа. На него возлагались определенные надежды при лечении COVID-19. В приказе подробно оговорены не только дозы, длительность и кратность приема, но и противопоказания к его назначению.

Также документом определены новые подходы к использованию гидроксихлорохина при лечении COVID-19. ВОЗ приостановил испытания этого лекарственного средства по международной программе Solidarity. В течение примерно двух недель ВОЗ планирует дать разъяснения своей окончательной позиции по этойй проблеме. Контроль за назначением гидроксихлорохина еще более ужесточен, и данный вопрос постоянно отслеживается.

Приказом регламентируется выбор и дозирование антикоагулянтов для лечения и профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов. Информация касается всех аспектов работы с подобными осложнениями и ДВС-синдромом в стационарах, где таким пациентам оказывается помощь. «Затруднения заключаются еще и в том, что локализация процесса весьма разнообразна, отсюда и трудности в быстрой клинической трактовке ситуации», — отметили в министерстве. В документе отражено также использование глюкокортикостероидов.

«Изменения в протоколы лечения будут и дальше вноситься по мере накопления и обобщения клинических данных, публикаций и разработки международных рекомендаций по данному вопросу», — резюмировали в Минздраве.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

О том, как оформляется электронный больничный, читайте в статье «Переход на электронные больничные листы — как оформить?».

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.

Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?

Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

• туберкулез;
• состояние после оперативного вмешательства;
• долго заживающая травма.

При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

О том, как должен быть заполнен листок нетрудоспособности при длительном больничном, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите к Путеводителю по кадровым вопросам.

Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?».

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно инвалидам, а также быть на больничном в течение года (лимит оплаты по закону)

Если после прохождения МСЭ пациент был признан инвалидом и ему была установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:

• 4 месяцев подряд непрерывно;
• 5 месяцев в совокупности за год.

При этом срок ограничения продолжительности нахождения на больничном определяется со дня установления инвалидности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом. При данном заболевании БЛ выдается и оплачивается за весь период заболевания.

Об особенностях выдачи и оплаты БЛ инвалидам .

Сколько может длиться больничный по уходу за больным родственником (продолжительность и порядок оплаты)

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 624н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

Возраст ребенка (лет)	Лечение	Оплата	БЛ выдается	Ограничения по оплате (количество дней в год)
До 7	Амбулаторно	10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ)	С 10.04.2018 — на весь период лечения	60 (90 — при некоторых заболеваниях)
	Стационар	Исходя из СС
7–15	Амбулаторно	10 дней из СС, после 50% от СДЗ
	Стационар	Из расчета СС
Старше 15	Амбулаторно	Исходя из СС
	Стационар		–	–

А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи.

Подробности ищите .

Какое количество дней в году оплачивается на больничном по беременности и родам, а также на какой срок дается продлевающий больничный

Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.

Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально

Течение родов и беременности	Всего (дней)	Роды (дней)
		до	после
Одноплодная
Многоплодная
Осложненные роды
При усыновлении 1 младенца до 3-месячного возраста		–
При усыновлении 2 и более детей до 3-месячного возраста		–

О правилах расчета выплат по декрету читайте .

Вы можете подтвердить сделанные нами выводы, получив пробный бесплатный доступ к КонсультантПлюс, и перейти к экспертному мнению в Готовом решении.

Итоги

Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Каждый человек подвержен простудным заболеваниям, из-за которых он вынужден некоторое время проходить лечение и отсутствовать на рабочем месте. Чтобы претендовать на получение денежной компенсации за дни болезни, сотрудник должен предъявить начальнику листок временной нетрудоспособности. Этот документ обязан выписать лечащий врач, в данном случае терапевт, к которому физическое лицо обратилось с жалобами на плохое самочувствие и симптоматику ОРВИ.

Что представляет собой бланк

Листок временной нетрудоспособности имеет унифицированную форму, закрепленную на законодательном уровне (Приказ №347н от 26.04.2011г.). Данный документ имеет такие особенности:

1. Подтверждает факт и причину отсутствия физического лица на рабочем месте.
2. Листок временной нетрудоспособности выдается только тому физическому лицу, которое имеет официальное место работы. При совместительстве, больничный оформляется для каждого работодателя.
3. Используется для проведения исчислений компенсации.
4. В листке временной нетрудоспособности есть специальные графы. Они предназначены для заполнения субъектом предпринимательской деятельности и лечащим врачом.
5. Все записи в документе должны делаться гелевой или перьевой ручкой с черными чернилами. Буквы должны быть печатными, заглавными. Листок может заполняться только на русском языке, без помарок, исправлений и ошибок.
6. Федеральное законодательство позволяет аккредитованным медицинским учреждениям задействовать печатные устройства для заполнения листков временной нетрудоспособности. Также врачи могут по просьбе пациентов оформлять документы в электронной форме.

Важно! Если при заполнении больничного листка была допущена ошибка, то бланк станет недействительным и врач должен его списать по акту. Вместо него выписывается новый документ, идущий следующим по нумерации.

Оформление, оплата

Если физическое лицо почувствовало недомогание, оно должно обратиться в государственную или частную больницу, имея при себе полис ОМС. Если его состояние не позволяет прийти в медицинское учреждение, то законодательство позволяет вызвать врача на дом, который по месту откроет листок временной нетрудоспособности. Также российские граждане могут оформить больничный находясь в отпуске. В этом случае субъект предпринимательской деятельности обязан будет предоставить сотруднику, предъявившему справку о болезни, дополнительные выходные.

Читайте также статью ⇒ Как оплачивается больничный лист если нет стажа работы.

Оплата листка временной нетрудоспособности, выданного физическому лицу по болезни ОРВИ, будет осуществляться исходя из его трудового стажа:

Рабочий стаж	В какой сумме будет выплачена компенсация
До 5-ти лет	60% от оклада
От 5-ти до 8-ми лет	80% от оклада
От 8-ми лет у одного работодателя	100% от оклада

Если человек пришел на прием к терапевту утром или в обед, то листок временной нетрудоспособности по ОРВИ будет выписан этим же днем. В том случае, когда физическое лицо обратилось за помощью в вечернее время, то документ будет действовать со следующего дня. Именно поэтому, при выявлении неприятной симптоматики, не следует откладывать визит в больничное учреждение, так как пропущенный день работодатель сочтет за прогул и привлечет сотрудника к дисциплинарной и финансовой ответственности.

Если заболел ребенок

В том случае, когда у работающего человека заболел ребенок, то родитель может оформить больничный по уходу за своим чадом. Листок временной нетрудоспособности будет открыт на мать или отца, пришедшего на прием к педиатру. Также больничный врач может оформить на бабушку, дедушку или другого родственника, который во время болезни будет обеспечивать уход за ребенком.

Документ выдается обычно на две недели, если возраст малыша не превышает 14-ти лет. Если ОРВИ заболел подросток, то родителю выдадут больничный не более чем на одну неделю.

Кто уполномочен выписывать бланк

Лечением такого заболевания как ОРВИ занимаются терапевты. Если у пациента на фоне болезни развились осложнения, то к процессу могут присоединяться другие узкопрофильные специалисты. При выявлении характерной симптоматики физическое лицо должно обратиться в медицинское учреждение (должна быть соответствующая аккредитация) по месту жительства. Дежурный терапевт проведет осмотр, и при диагностировании ОРВИ откроет больничный изначально на 3-5 дней. За это время пациент успеет сдать анализы и пройти курс назначенной врачом терапии. На 5-й день больной должен прийти к терапевту на прием. Если он выздоровел, то врач закроет листок временной нетрудоспособности. В том случае если болезнь еще прогрессирует, то больничный будет продлен до 10-ти дней.

Законодательное регулирование

Листки временной нетрудоспособности являются бланками строгой отчетности, которые нуждаются в особом хранении, учете и списании. Все эти вопросы регулируются со стороны Федерального законодательства. Врачи, которые уполномочены оформлять больничные, должны руководствоваться соответствующим нормативно-правовыми актами:

№п/п	Название	Номера
1	Налоговый Кодекс	Ст.217
2	Закон о соц. страховании от 29.121.2006г.	ФЗ№255
3	Приказ Минздравсоцразвития от 29.06.2011г.	№624н
4	Трудовой Кодекс	Ст.124;255;183

Мнение специалистов

У меня часто спрашивают, можно ли оформить листок временной нетрудоспособности по заболеванию ОРВИ при отсутствии температуры, так как именно она заставляет больных обращаться за помощью в медицинские учреждения. При отсутствии температуры физические лица смогут пойти на больничный. Но у них должна наблюдаться другая симптоматика, характерная для острой респираторной инфекции. В данном случае речь идет о кашле, ломоте в теле, насморке, слабости, покраснении слизистых носоглотки, увеличении лимфатических узлов. При выявлении такой клинической картины человек должен обратиться в поликлинику по месту жительства, к участковому терапевту. Врач осмотрит пациента и при подтверждении диагноза откроет больничный, даже если у него температура находится в пределах нормы.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1:

Скажите, на какой срок при заболевании ОРВИ может быть открыт листок временной нетрудоспособности?

Ответ:

Как правило, при острой респираторной инфекции пациентам дается больничный не более чем на 5-ть суток. Если по истечении этого времени у него не исчезла характерная симптоматика, то листок временной нетрудоспособности продлевается до 10-ти дней.

Вопрос №2:

Что делать, если моя болезнь затянулась, могу ли я получить больничный дольше, чем на десять дней?

Ответ:

В такой ситуации пациенту лечащий врач должен назначить комплекс диагностических мероприятий, чтобы определить причину затянувшейся болезни. Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди, у которых на фоне ОРВИ развились осложнения. Если неприятная симптоматика не исчезает длительное время, то продлить листок временной нетрудоспособности более чем на 30-ть суток может главный врач. По его распоряжению будет создана комиссия, которая изучит вопрос и примет соответствующее решение.

Читайте также статью ⇒ Как оформить электронный больничный через СБИС.

Каждый человек, который официально трудоустроен, должен документально подтверждать причину своего отсутствия на рабочем месте. Если сотрудник заболел, и не предъявил руководителю листка временной нетрудоспособности, то все дни его отсутствия будут считаться прогулом, он не сможет получить компенсацию и вероятнее всего потеряет должность. Чтобы предотвратить такие неприятные последствия, работник должен в день выявления плохого самочувствия обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование и открыть больничный. После выздоровления ему следует прийти на прием к доктору, который закроет лист временной нетрудоспособности. Этот документ, оформленный по всем правилам и заверенный печатью больничного учреждения, передается в бухгалтерию. На основании больничного сотруднику будет рассчитана сумма компенсации за каждый пропущенный день.