действует Редакция от 22.12.1989 Подробная информация
| Наименование документ | ПРИКАЗ Минздрава СССР от 23.09.81 N 1000 (ред. от 22.12.89) «О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ АМБУЛАТОРНО — ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ» |
| Вид документа | приказ, нормативы, нормы, перечень, положение |
| Принявший орган | минздрав ссср |
| Номер документа | 1000 |
| Дата принятия | 01.01.1970 |
| Дата редакции | 22.12.1989 |
| Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
| Статус | действует |
| Публикация |
|
| Навигатор | Примечания |
ПРИКАЗ Минздрава СССР от 23.09.81 N 1000 (ред. от 22.12.89) «О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ АМБУЛАТОРНО — ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ»
Приложение N 45. ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ — ТЕРАПЕВТЕ УЧАСТКОВОМ ЦЕХОВОГО ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА
1. Должность врача — терапевта участкового цехового врачебного участка вводится в штаты амбулаторно — поликлинического учреждения в установленном порядке.
2. На должность врача — терапевта участкового цехового врачебного участка назначается врач, имеющий подготовку по терапии и профессиональной патологии.
3. Врач — терапевт участковый цехового врачебного участка в своей работе руководствуется настоящим положением и другими документами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР, действующим законодательством, а также указаниями вышестоящих должностных лиц.
4. Свою работу врач — участковый терапевт цехового врачебного участка проводит совместно с врачами других специальностей поликлиники.
5. Основными задачами врача — терапевта участкового цехового врачебного участка являются: оказание рабочим и служащим участка квалифицированной терапевтической помощи, участие в проведении профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности, профессиональных болезней и травматизма, улучшение санитарно — гигиенических условий труда, оказание первой врачебной помощи при острых отравлениях и заболеваниях.
6. В соответствии с этими задачами врач — терапевт участковый цехового врачебного участка обеспечивает:
— разработку и осуществление, совместно с администрацией предприятия и профсоюзной организацией, комплексных мер по снижению заболеваемости и травматизма;
— раннее выявление заболеваний, своевременную диагностику и квалифицированное лечение больных, используя для этого современные методы и средства обследования и лечения больных;
— оказание медицинской помощи при внезапных заболеваниях и профессиональных отравлениях на производстве;
— своевременное выявление лиц, подлежащих диспансеризации, обследование и динамическое наблюдение диспансеризируемого контингента, активное лечение диспансеризируемых с использованием санаторно — курортного лечения, восстановительного и противорецидивного лечения в санатории — профилактории, диетического питания и др. средств и методов; анализ эффективности диспансеризации и рекомендации по рациональному трудоустройству диспансеризируемых;
— направление в установленном порядке на стационарное лечение больных, нуждающихся в госпитализации;
— экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с действующим положением;
— совместно с профсоюзной организацией контроль за рациональным трудоустройством работающих в соответствии с заключением ВКК;
— совместно с администрацией, ФЗМК и санэпидстанцией организацию и качественное проведение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров;
— руководство и контроль за работой фельдшерского здравпункта при его организации на цеховом врачебном участке;
— разработка совместно с санитарным врачом по гигиене труда предложений по приведению условий труда рабочих и служащих в соответствие с санитарно — гигиеническими требованиями;
— направление в санэпидстанцию экстренного извещения при выявлении инфекционного заболевания, пищевого или профессионального отравления или заболевания и сообщение о нем непосредственно руководителю;
— проведение систематического анализа заболеваемости профессиональной и с временной утратой трудоспособности рабочих и служащих своего цехового участка, в том числе длительно и часто болеющих, инвалидов, и разработку предложений по ее снижению (совместно с администрацией цехов и цеховыми комитетами с привлечением врачей других специальностей);
— контроль за подготовкой уполномоченных санитарных дружин и постов по оказанию само- и взаимопомощи;
— активное проведение санитарно — просветительной работы.
7. Врач — терапевт участковый цехового врачебного участка принимает участие:
— в разработке коллективного договора предприятия и контроле за выполнением оздоровительных мероприятий;
— в совещаниях цехового комитета и комиссии социального страхования при обсуждении вопросов;
— состояния заболеваемости с временной утратой трудоспособности и профессиональной заболеваемости рабочих и служащих;
— рационального трудоустройства больных и инвалидов;
— распределения путевок в санатории и санатории — профилактории;
— улучшение условий труда работающих.
8. Работа врача — терапевта участкового цехового врачебного участка, при наличии стационара, строится, как правило, по системе чередования.
9. График работы врача — терапевта участкового цехового врачебного участка строится с учетом необходимости обеспечения амбулаторного приема рабочих и служащих своего участка и проведения профилактической работы, в том числе на производстве (не более 9 часов в неделю).
10. Врач — терапевт участковый цехового врачебного участка работает в тесном контакте с врачами — специалистами данного лечебно — профилактического учреждения и санитарно — эпидемиологической станции, администрацией и профсоюзной организацией.
11. Врач — терапевт участковый цехового врачебного участка работает под непосредственным руководством и контролем заведующего терапевтическим отделением, а при его отсутствии — одного из наиболее опытных врачей или руководителя амбулаторно — поликлинического учреждения (подразделения).
12. Врач — терапевт участковый цехового врачебного участка составляет поквартальный и годовой планы своей работы, в которых предусматриваются конкретные мероприятия лечебно — профилактического характера, направленные на оздоровление и снижение заболеваемости и инвалидности рабочих и служащих.
13. Врач — терапевт участковый цехового врачебного участка назначается и увольняется руководителем учреждения по представлению заведующего отделением или поликлиникой.
14. Врач — терапевт участковый цехового врачебного участка не реже двух раз в год отчитывается о своей работе перед рабочими и служащими, которых он обеспечивает медицинской помощью.
15. Врач — терапевт участковый цехового врачебного участка обязан своевременно и качественно вести медицинскую документацию установленных учетно — отчетных форм и составлять отчеты о своей деятельности.
Начальник Главного управления
лечебно — профилактической помощи
И.В.ШАТКИН
Приложение N 46
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 23.09.1981 г. N 1000
действует Редакция от 26.08.1992 Подробная информация
| Наименование документ | ПРИКАЗ Минздрава РФ от 26.08.92 N 237 «О ПОЭТАПНОМ ПЕРЕХОДЕ К ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРИНЦИПУ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)» (вместе с ПОЛОЖЕНИЯМИ «О ВРАЧЕ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОМ ВРАЧЕ)», «О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ», КВАЛИФИКАЦИОННЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ «ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)», «МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ») |
| Вид документа | приказ, положение |
| Принявший орган | минздрав рф |
| Номер документа | 237 |
| Дата принятия | 01.01.1970 |
| Дата редакции | 26.08.1992 |
| Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
| Статус | действует |
| Публикация |
|
| Навигатор | Примечания |
ПРИКАЗ Минздрава РФ от 26.08.92 N 237 «О ПОЭТАПНОМ ПЕРЕХОДЕ К ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРИНЦИПУ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)» (вместе с ПОЛОЖЕНИЯМИ «О ВРАЧЕ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОМ ВРАЧЕ)», «О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ», КВАЛИФИКАЦИОННЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ «ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)», «МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ»)
ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОМ ВРАЧЕ)
1. Общие положения
1.1. Врач общей практики (ВОП) — специалист с высшим медицинским образованием, имеющий юридическое право оказывать первичную многопрофильную медико-социальную помощь населению.
Врач общей практики, оказывающий первичную многопрофильную медико-социальную помощь семье, независимо от возраста и пола пациентов, является семейным врачом (СВ).
1.2. На должность врача общей практики (семейного врача) назначается специалист, освоивший программу подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший сертификат.
1.3. Подготовка врача общей практики (семейного врача) осуществляется в вузах по специальности «врач общей практики», тематическое усовершенствование врачей-специалистов по лечебному делу и педиатров осуществляется в институтах и факультетах усовершенствования врачей с применением очных, прерывистых, выездных форм обучения.
1.4. Врач общей практики (семейный врач) оказывает помощь индивидуально или совместно с другими врачами (групповая практика). В зависимости от социально-демографического состава обслуживаемого населения, бригада врачей может включать и других специалистов, в том числе социальных работников.
1.5. Врач общей практики (семейный врач) осуществляет свою деятельность:
— в государственном медицинском учреждении (поликлиника, МСЧ, городская и сельская врачебная амбулатория, здравпункт и др.);
— в негосударственном медицинском учреждении (малое акционерное, коллективное предприятие, кооператив);
— в порядке частной практики.
1.6. Врач общей практики (группа врачей) могут работать по контракту (договору) с государственными, муниципальными органами, страховыми медицинскими компаниями, медицинскими учреждениями.
1.7. Контингенты обслуживания формируются с учетом права свободного выбора врача по территориальному, территориально-семейному и иным принципам, которые оговариваются в контракте.
1.8. Численность и состав населения, прикрепленного для постоянного наблюдения, определяются условиями контракта.
1.9. Врач общей практики (семейный врач) осуществляет амбулаторный прием и посещения на дому, оказание неотложной помощи, проведение комплекса профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, содействие в решении медико-социальных проблем семьи.
1.10. За врачом общей практики (семейным врачом) на договорной основе могут быть закреплены койки в стационаре для ведения больных. При необходимости врач общей практики может организовать стационары на дому, дневные стационары.
1.11. Врачу общей практики (семейному врачу) непосредственно подчиняются средний медицинский персонал, имеющий специальную подготовку, а также по согласованию с органами социальной защиты, — социальный работник.
1.12. Врач общей практики (семейный врач) руководствуется настоящим положением, законодательными и нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья населения.
1.13. Контроль за деятельностью врача общей практики (семейного врача) проводится в установленном порядке органами здравоохранения по месту работы врача.
1.14. Назначение и увольнение врача общей практики осуществляется в соответствии с действующим законодательством и условиями контракта.
2. ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)
Основной обязанностью является оказание первичной медико-социальной помощи населению, в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и полученным сертификатом.
2.1. Проведение санитарно-просветительной работы по воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития заболеваний.
2.2. Осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и скрытых форм заболевания и факторов риска.
2.3. Осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением необходимого обследования и оздоровления.
2.4. Оказание срочной помощи при неотложных и острых состояниях.
2.5. Своевременная консультация и госпитализация больных в установленном порядке.
2.6. Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в объеме, соответствующем требованиям квалификационной характеристики.
2.7. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов в соответствии с Инструкцией «О порядке выдачи больничных листков» и направление на ВТЭК.
2.8. Организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным.
2.9. Оказание консультативной помощи семье по вопросам:
— иммунопрофилактики;
— вскармливания, воспитания детей, подготовки их к детским дошкольным учреждениям, школе, профориентации;
— планирования семьи, этики, психологии, гигиены, социальных и медико-сексуальных аспектов семейной жизни.
2.10. Ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации.
3. ПРАВА ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)
Врач общей практики (семейный врач) имеет право:
3.1. Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.
3.2. Приобретать, владеть, пользоваться и распоряжаться на правах собственности или полного хозяйственного ведения движимым имуществом врачебной амбулатории на основе условий договора (контракта) с собственником имущества.
3.3. Заключать договоры на оказание медицинских услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования с любыми органами, предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями в установленном порядке.
3.4. Получать плату за медицинские услуги, не предусмотренные условиями контракта, на основе дополнительного договора.
3.5. Вносить предложения по вопросам улучшения медико-социальной помощи.
3.6. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи, состоять членом различных общественных и профессиональных организаций, чья деятельность не противоречит целям и задачам врача общей практики.
3.7. Использовать медицинские учреждения для повышения своей квалификации на условиях договора с оплатой как за счет средств нанимателя, так и за собственный счет.
3.8. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами.
3.9. Заявлять исковые требования в суде и арбитраже и отвечать по ним.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)
Врач общей практики (семейный врач) несет ответственность в пределах своих прав за самостоятельно принимаемые решения. За противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациента, несет ответственность в установленном Законом порядке.
Начальник Управления
охраны здоровья матери и ребенка
Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ
Начальник Управления
медицинской помощи населению
О.В.РУТКОВСКИЙ
Приложение N 3
к приказу Минздрава
Российской Федерации
от 26.08.92 г. N 237
