Возмещение больничного из ФСС

Содержание

Больничные листы в 2017 году: расчет пособий и порядок возмещения

С нового года администрирование страховых взносов находится во власти ФНС. В связи с этим у бухгалтеров возникают вопросы о том, как возмещать пособия по больничным листам. В статье расскажем об изменениях в порядке возмещения расходов по страхованию, а также приведем пример расчета больничного в 2017 году.

Кто контролирует расходы по страховому обеспечению

Все расходы по выплате декретных пособий и пособий по нетрудоспособности по-прежнему проверяет ФСС (Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ ). Также фонд проверяет достоверность больничных листов и правильность их оформления (п. 8 ст. 431 НК РФ).

Отметим, что ФСС и ФНС будут обмениваться данными по взносам, что позволит возмещать работодателю расходы по страхованию.

Согласно п. 16 ст. 431 НК РФ налоговая инспекция должна передавать данные о страховых взносах (начисленных и уплаченных) в ФСС в течение пяти дней с даты получения электронного расчета по страховым взносам. Если расчет сдается на бумаге, у ФНС есть десять дней для передачи информации в фонд.

Как получить пособие из бюджета

ФСС в 2017 году будет анализировать показатели расчета по страховым взносам. Именно на основании этой налоговой отчетности специалисты фонда будут принимать решение о выделении средств на оплату пособий по страховым случаям. Если ФСС не найдет достаточных оснований для возмещения расходов по социальному страхованию, он откажет работодателю (п. 8 ст. 431 НК РФ).

Любое решение, принятое фондом, должно быть доведено до сведения ФНС в течение трех дней после его принятия. Для этого в ФНС направляются копии принятого решения о выплате средств или отказе в возмещении.

Сумму расходов, превысивших сумму исчисленных взносов, можно получить двумя путями:

1. Получить на свой расчетный счет от ФСС.

2. Зачесть расходы в счет предстоящих платежей по взносам в ФНС (п. 9 ст. 431 НК РФ).

Если ФСС откажет страхователю в возмещении расходов, ФНС обязана в течение 10 дней направить страхователю требование об уплате страховых взносов. Срок исчисляется с момента получения налоговой службой копии решения от ФСС (п. 2.1 ст. 70 НК РФ). Страхователь должен оплатить сумму недоимки и сдать уточненный расчет по страховым взносам.

Если страхователь будет не согласен с вынесенным решением, можно обратиться в суд. Иск нужно подать против ФСС.

Система зачета взносов и выплат действует до 2020 года. Это касается всех плательщиков, не участвующих в пилотном проекте ФСС «Прямые выплаты», когда пособия перечисляются непосредственно из ФСС на счет работника.

Вероятнее всего, с 2021 года все регионы присоединятся к системе прямых выплат.

Документы для получения возмещения

Чтобы получить возмещение расходов по больничному листу, страхователю нужно представить в ФСС ряд документов. С 2017 года перечень этих документов немного изменился (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951Н ).

Необходимые документы:

  • письменное заявление страхователя;
  • копии подтверждающих документов (больничные листы, справки из медучреждения и т.п.);
  • справка — расчет (должна содержать показатели, указанные в п. 2 (1) Приказа Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951н).

Обратите внимание, что до 2017 года нужно было также представлять расчет 4-ФСС. Сейчас всю информацию о взносах ФСС будет получать от ФНС. А краткие сведения работодатель представит фонду в справке-расчете. Справка представляется только за периоды начиная с 01.01.2017.

Размеры больничных пособий в 2017 году

Напомним, что первые три дня болезни оплачиваются работнику за счет работодателя, а последующие дни – за счет ФСС. Есть и исключения: больничный полностью оплачивается за счет средств ФСС, если работник ухаживал за больным членом семьи, долечивался в санатории и т.п. (п. 2, 3 ст. 3 Закона № 255-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из среднего заработка за последние два года. В 2017 году бухгалтер для расчета больничного должен взять заработок работника за 2015 и 2016 годы.

Если за указанные годы заработка не было или средний заработок меньше минимального, пособие нужно рассчитать исходя из МРОТ.

До 01.07.2017 МРОТ составляет 7 500 рублей. А после указанной даты МРОТ будет равен 7 800 рублей.

Пример расчета больничного. Куропаткин С.Т. был на больничном с 14.02.2017 по 16.02.2017 — три дня. Общий страховой стаж Куропаткина составляет семь лет, значит, пособие выплачивается в размере 80%. В 2015 и 2016 годах у работника не было доходов. В местности, где работает сотрудник, районные коэффициенты не применяются.

Сумма больничного пособия = (7 500 руб. х 24 мес.): 730 дн. х 80 % х 3 дн. = 591,78 руб.

Кроме минимальной границы больничного пособия, есть и максимальный предел. Зависит он от предельной величины базы для начисления страховых взносов.

В 2017 году максимальный дневной размер пособия — 1901,37 рубля ((670 000 + 718 000) / 730).

Рассчитайте больничный с помощью калькулятора

Эксперт сервиса Норматив

Рогачева Е. А.

Возмещение расходов на пособия с 2017 года

Чтобы возместить расходы на пособия за периоды с 2017 года, компании нужно подать в ФСС два новых документа: справку-расчет и расшифровку расходов. Как их составить и куда подавать — в налоговую или в фонд?

  • Куда обращаться и какие подать документы
    • Если пособия выплатили до 1 января 2017 года
    • Если пособия выплатили после 1 января 2017 года
  • Для чего понадобилось вводить новые формы
  • Можно ли зачесть расходы в счет предстоящих платежей
  • Какой порядок для взносов на травматизм
    • Как возмещать расходы на пособия в 2017 году

Примечание. Обновленный перечень документов, которые нужны, чтобы возместить расходы на пособия, Минтруд привел в приказе от 28 октября 2016 г. № 585н

С 1 января контроль над взносами по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством перешел к ФНС. Но за ФСС остаются проверки расходной части этого вида страхования. Причем как за периоды до 1 января 2017 года, так и по страховым случаям, которые наступили после этой даты.

Куда обращаться и какие подать документы

Обращаться за возмещением во всех случаях надо по-прежнему в ФСС. Какие представить документы, зависит от того, за какой период вы хотите возместить расходы на выплату пособий.

Если пособия выплатили до 1 января 2017 года

Если компания обращается за возмещением расходов, которые она произвела до 1 января, действует старая схема.

Чтобы возместить сумму превышения расходов на выплату пособий над начисленными взносами, надо подать в ФСС бумаги по старому перечню (в соответствии с приложением к приказу Минздравсоцразвития от 4 декабря 2009 г. № 951н в старой редакции).

Это:

  1. заявление на возмещение (официального бланка не было, каждое региональное отделение ФСС разрабатывало свою форму);
  2. расчет 4-ФСС;
  3. копии документов, которые подтверждают обоснованность и правильность расходов на обязательное социальное страхование. В их числе листки нетрудоспособности для больничных и декретных и расчеты сумм выплат по этим пособиям; справки из женской консультации, справки о рождении ребенка и т. д. — для других видов пособий.

Фонд должен перечислить деньги на расчетный счет организации в течение 10 календарных дней со дня представления этих документов (ч. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Обратите внимание! Фонд не вернет деньги без проверки.

На практике ФСС не выделяет деньги без проверки (камеральной или внеплановой документальной). В рамках этой проверки компания должна представить дополнительные документы, которые подтвердят обоснованность назначения и выплаты пособия (ч. 4 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).

Решение о выделении средств фонд принимает по результатам проверки.

Срок камеральной проверки не может превышать трех месяцев со дня, когда представили расчет 4-ФСС и заявление (ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ).

Выездной — двух месяцев со дня, когда фонд вынес решение о ее назначении (ч. 11 ст. 35 Закона № 212-ФЗ).

Перерасход, который образовался на 1 января 2017 года, необходимо забрать в ФСС. Зачесть его в счет уплаты взносов в 2017 году в ФНС нельзя (возможно, что-то изменится, но пока так).

Если пособия выплатили после 1 января 2017 года

Примечание. Чтобы возместить пособия за 2017 год, сдайте с заявлением справку-расчет и расшифровку расходов

Минтруд в приказе № 585н добавил в перечень бумаг справку-расчет.

Если компания обращается за возмещением по страховым случаям, которые наступили уже после 1 января, она должна подать новые документы (письмо ФСС от 7 декабря 2016 г. № 02-09-11/04-03-27029):

  • заявление о выделении необходимых средств на страховые выплаты по утвержденной форме;
  • справку-расчет (приложение 1 к заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения);
  • расшифровку расходов на обязательное социальное страхование и расходов за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (приложение 2 к заявлению).

Справку-расчет компании представляют, только когда получают деньги за периоды начиная с 1 января 2017 года. В ней укажите сумму:

  • задолженности компании по взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода;
  • начисленных к уплате взносов, в том числе за последние три месяца;
  • доначисленных взносов;
  • не принятых к зачету расходов;
  • средств, полученных от территориальных органов ФСС в возмещение произведенных расходов;
  • возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) взносов;
  • средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в том числе за последние три месяца;
  • уплаченных взносов, в том числе за последние три месяца;
  • списанной задолженности страхователя.

Для чего понадобилось вводить новые формы

Обратите внимание! Новый расчет по взносам не подходит для возмещения расходов из ФСС

Все эти документы появились из-за того, что в новом расчете, который организации начнут сдавать в ФНС с I квартала 2017 года, нет информации для возмещения.

В частности, сумм входящего и исходящего сальдо (задолженности за страхователем или фондом), которые необходимо учитывать.

Нет также возможности сдать расчет по страховым взносам в ФНС в середине квартала.

Фактически справка-расчет и расшифровка расходов — это кусок раздела 1 из старой формы 4-ФСС.

Можно ли зачесть расходы в счет предстоящих платежей

В 2017 году в регионах, которые не входят в число пилотных, сохранится возможность зачета расходов в счет предстоящих платежей по взносам. Но только после того, как фонд эти расходы подтвердит.

Как это будет происходить?

Компания укажет в новом расчете по взносам назначенные пособия.

Данные о пособиях ФНС передаст в фонд (не позднее пяти дней со дня, когда получили расчет в электронном виде и не позднее 10 дней со дня получения его на бумаге).

На основании этих сведений ФСС проведет проверку. Специалисты фонда либо подтвердят расходы, либо откажут в зачете.

В любом случае фонд сообщит о своем решении в налоговую инспекцию в течение трех дней с момента вступления его в силу.

Если ФСС подтвердит расходы и их сумма превысит взносы, фонд вернет разницу либо ИФНС зачтет ее в счет будущих платежей.

Такой порядок сохранится до перехода всех регионов на прямые выплаты пособий из фонда.

Какой порядок для взносов на травматизм

Примечание. Порядок, по которому фонд возмещает расходы по травматизму, с 1 января не изменился.

По этому виду страхования проверок в связи с возмещением мало. В основном все компании используют зачетный принцип.

Новая только форма расчета 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26 сентября 2016 г. № 381).

Она применяется с I квартала 2017 года. В ней остались лишь взносы на травматизм.

Как возмещать расходы на пособия в 2017 году

1. Если обращаетесь за возмещением расходов на пособия по больничному и в связи с материнством за периоды до 1 января 2017 года, подавайте заявление по форме, рекомендованной в вашем регионе. И расчет 4-ФСС по форме, которая действовала до 2017 года.
В таком же порядке возмещайте расходы по взносам на травматизм.

2. Если обращаетесь за возмещением расходов на пособия по больничному и в связи с материнством за периоды с 1 января 2017 года, подавайте заявление по утвержденной форме. А вместо 4-ФСС — новую справку-расчет и расшифровку расходов.
Для взносов на травматизм порядок остался прежним, но вместо старой формы 4-ФСС подайте ее новую форму.

Возмещение пособий из ФСС в 2019 году

Последнее обновление 07.06.2019

С начала 2017 года вступил в силу Приказ ФНС России, утвердивший новый порядок расчета и предоставления отчетности по уплаченным страховым взносам в бюджет Фонда социального страхования (далее — ФСС). Нормы предусматривают администрирование налоговыми органами уплачиваемых взносов (пенсионных, по временной утрате трудоспособности, по беременности и родам).

Предоставление отчетов переводится в налоговую, а все страховые взносы включены в единую форму расчета.

Что осталось на контроле у ФСС? Фонд по-прежнему занимается администрированием и приемом отчетности по взносам от несчастных случаев, профзаболеваниям. Поэтому введена новая версия формы 4-ФСС.

№ ММВ-7-11/551 от 10 октября 2016

Приказ ФСС РФ № 381 от 26 сентября 2016

Хотя компенсацию затрат на выплату пособий с 2017 года выплачивают налоговые органы, за ФСС остались функции проверки расходования уплаченных страховых взносов.

Какие документы нужно предоставить в ФСС на возмещение

Полезно помнить, что статья описывает наиболее частые ситуации и не учитывает многие тонкости и нюансы. Для решения именно вашей проблемы получите юридическую консультацию через форму онлайн-консультанта или по бесплатному телефону:

  • 8(800) 550-76-39 — для любого региона
  • +7(499) 501-15-76 — Москва
  • +7(812) 332-54-13 — Санкт-Петербург

Чтобы не возникло путаницы при расчете возмещения и подаче документов в нужный орган, нужно уточнить, когда начался период нетрудоспособности.

В ФСС страхователь подает пакет документов на возмещение тогда, когда факт наступления временной нетрудоспособности возник до 31.12.2016.

Письмо ФСС №02-09-11/04-03-27029 от 07.12.16

Письмо ФСС РФ от 08.12.2016 N 02-09-11/04-03-27234 в дополнение к письму ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029

Приказ Минтруда РФ № 585н от 28.10.16

Нормативные акты утверждают следующий список документов:

  1. Заявление о выделении средств на компенсацию страхового обеспечения.
  2. Расчет, содержащий данные об уплаченных в бюджет взносах и выплаченных сотрудникам пособий.
  3. Копии документов, доказывающих обоснованность потраченных средств на социальное обеспечение. К ним относятся:
  • больничный лист (временная нетрудоспособность, беременность и роды);
  • свидетельства и справка о рождении (единовременное пособие при рождении ребенка, пособие по уходу за ребенком);
  • справки с места работы другого родителя ребенка (подтверждает отсутствие факта получения пособий по рождению и уходу за ребенком на месте работы второго родителя);
  • справка о смерти (погребальное пособие);
  • справка о постановке на учет в ранние сроки беременности (пособие за постановку на учет до 12 недель).

Новая справка-расчет

С 2017 года прежнюю форму 4-ФСС заменил новый бланк отчетности — Справка-расчет. Она входит в пакет документов на получение возмещения в 2019 году.

Ее разработка связана с изменением порядка предоставления отчетности по страховым взносам. Поскольку с 2017 года администрирование перешло к налоговым органам, то ФСС более не получают отчетности о зачислении средств в бюджет. Поэтому понадобился документ, в котором страхователь мог бы отразить все данные о взносах.

Но ФСС не просто согласятся с цифрами, отраженными страхователями в Справке-расчете. По регламенту ФСС вправе запросить подтверждение у налоговых органов.

Утвержденного бланка Справки-расчета нет ни в одном законодательном акте. Это наводит на мысль, что страхователь вправе составить ее, опираясь на Приказ Минтруда №585н от 28.10.2016.

В Справке-расчете должны найти отражение показатели:

  • сумма задолженности по страховым взносам на начало/конец расчетного периода;
  • начисленная сумма взносов;
  • доначисленная сумма взносов;
  • сумма расходов, не принятых к расчету;
  • полученное возмещение от ФСС;
  • потраченные на социальные пособия средства страхователя и т.п.

Скачать образец заполнения бланка справки-расчета для возмещения ФСС (формате doc).

Справка расчет, предоставляемая при обращении за выделением средств

Однако ФСС внутренним письмом предоставил нижестоящим отделам образец Справки-расчета.

Заявление на возмещение

Как и в случае с формой Справки-расчета, законодательно утвержденного бланка заявления на возмещение тоже нет. Тем же письмом ФСС рекомендовало единый образ заявления. Он также опубликован на сайтах отделений ФСС по стране.

В заявлении должна быть информация о страхователе (наименование, юридический адрес, регистрационный номер страхования), банковские реквизиты и сумма возмещения.

В самом тексте образца заявления говорится о том, что его нужно подать одновременно с двумя приложениями:

  • справка-расчет;
  • расшифровка расходов на выплату пособий.

Скачать образец заявления о выделении средств на выплату страхового обеспечения

Срок возмещения расходов

Согласно статье 4.6 закона № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» территориальный орган ФСС на основании полученного пакета документов обязан перечислить деньги на счет страхователя в срок — до истечения 10 календарных дней. Момент отсчета периода — дата предоставления документов. Однако согласно пункту 4 этой статьи отдел ФСС организовать выездную проверку, чтобы проверить обоснованность расходов. На этом этапе отдел ФСС вправе потребовать дополнительные подтверждающие документы.

По результатам проведенной проверки фонд выплачивает средства или в течение трех рабочих дней уведомляет страхователя о мотивированном отказе.

Обращаем внимание, что страхователь вправе обжаловать решение об отказе в выплате страхового возмещения путем обращения в суд.

Уменьшение страховых взносов на пособия

Статья 431 Налогового кодекса позволяет уменьшать суммы ежемесячного взноса. При определении размера платежа в бюджет страхователь вправе вычесть понесенные расходы на выплату сотрудниками пособий:

  • по временной нетрудоспособности;
  • по беременности и родам;
  • за постановку на учет в срок до 12 недель беременности;
  • при рождении ребенка;
  • по уходу за ребенком по достижении полутора лет;
  • на погребение.

Страхователь облегчает компенсацию своих затрат на социальное обеспечение путем уменьшения размера очередного взноса. Если же сумма выплаты страхователя превышает размер взноса, то придется обращаться в ФСС.

При подаче заявления в налоговый орган страхователь отражает расходы в новой единой форме отчетности, которая передается уже в налоговый орган.

Если сумма пособий превышает начисленные взносы

Выше было рассмотрено, что влияет на уменьшение размера ежемесячного взноса страхователя. Но складывается ситуация, когда взнос больше расходов. Тогда у страхователя возникает два пути развития ситуации, обозначенных налоговым законодательством:

  1. Право на зачет полученной суммы превышения в счет будущих взносов (если укладывается в текущий расчетный период).
  2. Право на получение возврата при обращении в отдел ФСС с пакетом документов.

Хотя изменение законодательства определило администратором страховых взносов налоговые органы, с заявлением следует идти в территориальный фонд социального страхования (закон № 255-ФЗ от 29.12.06).

Возмещение расходов после 1 января 2017 года

Если обращение страхователя в ФСС связано с понесенным расходами по периодам с 01.01.2017, то в список подаваемых документов входят:

  1. Заявление о возврате потраченных средств на социальное обеспечение.
  2. Справка-расчет.
  3. Расшифровка расходов на социальное обеспечение.

При получении заявления отдел ФСС выполняет камеральную проверку поданных сведений о расходах или выездную внеплановыую проверку. Во время рассмотрения заявления фонд запрашивает у ИФНС информацию из единой формы отчетности, которую подал страхователь. Так происходит встречная проверка данных о расходах на социальное обеспечение.

По итогам проверки отделение фонда направляет в налоговую инспекцию результат решения в виде:

  • подтверждения заявленных расходов для выплаты страхователю;
  • непринятия указанных в заявлении расходов к зачету.

После этого ИФНС оформляет заявление на возврат и передает в территориальный орган Федерального казначейства. После обработки документов средства перечисляют на счет страхователя (в течение трех рабочих дней).

При зачете средств в счет будущих периодов налоговый сотрудник внутренним документом отражает образовавшуюся переплату в карточке клиента. При следующем начислении взносов автоматически произойдет зачет сумм (с возможным образованием недоплаты текущего взноса).

В случае несовпадения суммы, принятой к зачету, с размером взноса необходимо довнести разницу в установленный законом период.

В рамках нового порядка взаимодействия налогоплательщика, отдела ФСС и налоговой страхователь может обратиться с заявлением на возмещение в инспекцию ФНС, которая передает в отдел ФСС информацию о поступившем заявлении. На этом основании фонд производит те же контрольные действия, что в случае личного получения пакета документов. Выездная проверка может быть совместной с представителями налоговых органов.

Вместе с информацией о потребности страхователя вернуть средства ИФНС передает в отдел ФСС данные из единой формы отчетности для вынесения решения. Следующие этапы действий совпадают со случаем, когда страхователь обращается в ФСС.

ФНС вправе выносить решения о привлечении налогоплательщика к ответственности за совершенное правонарушение. Эта информация также доводится до сведения ФСС.

Страхователю теперь неважно, в какой орган подавать заявление на возмещение понесенных расходов на социальное обеспечение. Разработанный порядок взаимодействия двух структур установил четкий документооборот и обмен информации между ними.

В пору электронного взаимодействия такой обмен данными может происходить практически мгновенно. Но это покажет будущее.

Порядок действий страхователя в случае возмещение средств, с 01.01.2017:

  1. Подать единую форму расчета по страховым взносам в ИФНС.
  2. Подать пакет документов на выбор в: отдел ФСС, орган ФНС.
  3. ФСС запросит данные из отчетности ФНС.
  4. Дождаться результатов проверки.
  5. Получить средства на счет или получить решение о зачете в счет будущего взноса.
  6. При отрицательном решении по требованию ИФНС произвести доплату взноса.

Страхователь вправе уменьшить сумму будущего взноса на суммы пособий и принять решение о том, что будет выгоднее: произвести зачет или получить возврат.

Возмещение расходов из ФСС в 2019-2020 годах

Обращение в ФСС за возмещением

Необходимые документы

Наборы документов по отдельным случаям возмещения

Возмещение по больничным листам

Возмещение пособия по БиР (беременности и родам)

Возмещение детских пособий

Возмещение пособия на погребение

Возмещение расходов работодателя на оплату четырех выходных дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами

Сроки возврата денег из ФСС

Как ФСС снижает суммы к зачету и возмещению

Что может измениться в процедуре выплаты и возмещения пособий с 2021 года

Обращение в ФСС за возмещением

Обращаться за возмещением средств из ФСС в 2019 — 2020 годах (как и в предыдущие периоды) работодателю необходимо в то отделение фонда, где он зарегистрирован как страхователь. Какие виды пособий и выплат можно возместить, показано на рисунке:

Читайте наши материалы о процедурах возмещения различных сумм:

  • «Возмещение вреда, причиненного земельными правонарушениями»;
  • «Возмещение вреда по ГК РФ — способы и размеры»;
  • «НДС к возмещению из бюджета — что делать»;
  • «Составляем претензию о возмещении ущерба имуществу».

Необходимые документы

На рисунке ниже приведен перечень документов, которые должен подготовить и представить в фонд работодатель:

К числу дополнительных относятся документы, подтверждающие правильность расчета пособий и обоснованность их выплаты в зависимости от вида пособия: листки нетрудоспособности, свидетельства о рождении детей, справки о постановке на учет беременных в медучреждениях, справки, расчеты и др. Представляются в ФСС заверенные копии документов или их оригиналы (по запросу при проведении проверки специалистами фонда).

На нашем сайте можно ознакомиться с различными перечнями документов на все случаи жизни:

  • «Полный перечень документов удостоверяющих личность»;
  • «Каков перечень документов для получения гражданства РФ»;
  • «Перечень необходимых документов для оформления/получения загранпаспорта».

Наборы документов по отдельным случаям возмещения

Для каждого вида пособия, по которому работодатель планирует получить возмещение в ФСС, дополнительно к заявлению, справке-расчету и расшифровке расходов следует подготовить и представить в ФСС специальный набор документов. Рассмотрим их.

Возмещение по больничным листам

Периоды нетрудоспособности оплачиваются совместно ФСС и компанией. На работодателе лежит обязанность по оплате первых трех дней болезни, оплата остальных дней — обязанность фонда. Возмещение расходов ФСС производит работодателю за период с четвертого дня болезни сотрудника после получения и проверки следующих дополнительных документов:

Так выглядит набор дополнительных документов для возмещения больничного в ФСС и в 2019 году.

Возмещение пособия по БиР (беременности и родам)

Набор дополнительных документов для возмещения пособия по беременности и родам включает:

Возмещение детских пособий

В зависимости от вида детского пособия предусмотрены разные наборы дополнительных документов:

Возмещение пособия на погребение

Пособие на погребение выплачивается родственникам умершего (погибшего) работника. Набор дополнительных документов для возмещения из ФСС в 2019 году такого пособия включает:

  • справку о смерти из ЗАГСа;
  • копию свидетельства о смерти;
  • заявление о назначении пособия.

Возмещение расходов работодателя на оплату четырех выходных дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами

Правила предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней для ухода за детьми-инвалидами утверждены постановлением Правительства РФ от 13.10.2014 № 1048.

Не знаете свои права? Подпишитесь на рассылку Народный СоветникЪ.
Бесплатно, минута на прочтение, 1 раз в неделю.

В число дополнительных документов, представляемых в ФСС, входят:

Сроки возврата денег из ФСС

Как только работодатель подготовит необходимые документы и представит их в фонд, начинается отсчет срока, в течение которого ФСС должен возместить пособие. Закон отводит на эту процедуру 10 календарных дней (ч. 3 ст. 4.6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Если ФСС решит провести проверку, то принятие решения о выделении средств работодателю будет отложено до ее окончания. Срок сдвигается:

  • на 3 месяца при камеральной проверке;
  • 2 месяца при выездной проверке.

Как ФСС снижает суммы к зачету и возмещению

Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.

Пример 1

Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.

ФСС не признал выплаченные суммы пособиями, а суд его поддержал (постановление Арбитражного суда Центрального округа от 26.08.2019 № Ф10-2645/2019 по делу № А54-5101/2018).

Пример 2

Работодатель выплачивал пособие по уходу отцу ребенка. Сотрудник работал в режиме неполного рабочего времени. При этом мать ребенка в этот период нигде не работала.

ФСС и судьи пришли к выводу, что сокращение времени на 1 час не позволяло отцу ребенка полноценно осуществлять уход. В итоге выплаченные суммы не являются пособиями, а признаются дополнительным вознаграждением за счет работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 06.06.2019 по делу № А76-29523/2018).

Пример 3

Предметом спора между ФСС и работодателем стало пособие по уходу за ребенком, которое выплачивалось матери, работающей на условиях сокращенного рабочего дня. Однако на этот раз суд поддержал работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.07.2019 № Ф09-3862/19 по делу № А76-39929/2018).

Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.

Пример 4

Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.

Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2019 № 309-ЭС19-12197).

Из приведенных примеров можно сделать вывод, что выплата пособия по уходу за ребенком в условиях, когда его получатель трудится на условиях неполного рабочего времени, практически всегда вызывает претензии контролеров из ФСС. В суде от части претензий работодателям удается отбиться благодаря тому, что обстоятельства каждого случая рассматриваются отдельно с учетом всех нюансов.

Что может измениться в процедуре выплаты и возмещения пособий с 2021 года

По задумкам Минтруда с 01.01.2021 планируется переход всех регионов страны на прямой механизм выплаты пособий. Сейчас в пилотном проекте «Прямые выплаты» уже участвуют более 50 регионов. Решение о включении конкретного региона в этот список принимает Правительство РФ.

Повсеместное применение механизма прямых выплат перестроит работу и ФСС, и работодателей:

  • Фонду не нужно будет больше принимать к зачету в счет уплаты взносов расходы страхователя или возмещать их. Он сам будет производить эти выплаты.
  • С работодателя снимутся обязанности по выплатам пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, ведению учета таких расходов и т. д., но появятся новые обязанности — по консультированию сотрудников и уведомлению ФСС об утрате застрахованным лицом права на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Прямой механизм выплат позволит выплачивать пособия в размерах, соответствующих законодательству РФ и без задержек. Как правило, причины, по которым происходят такие задержки, исходят от работодателей: при недостатке у них финансовых средств на выплату пособий, несвоевременном представлении в фонд необходимых сведений либо поступлении этих сведений с ошибками.

Ранее мы рассказывали, в чем заключаются различия между прямыми выплатами и зачетной системой.

***

Чтобы получить возмещение из ФСС, работодателю необходимо представить в фонд письменное заявление, справку-расчет, расшифровку расходов и дополнительные документы в зависимости от вида пособия или выплаты. Срок возмещения по закону составляет 10 календарных дней, но может продлеваться, если специалисты фонда примут решение о проведении проверки.

***

Еще больше материалов по теме — в рубрике «Страховые взносы».

Возмещение оплаты больничного листа из ФСС. В течение какого времени перечисляются средства?

Как получить средства: условия для возмещения расходов

Возмещение расходов по больничному листу для работодателя возможно при зачетной системе взносов в ФСС. В таком случае возмещается та часть пособия, которая оплачивается за счет средств ФСС (начиная с 4 дня больничного).

В соответствии с этим, есть два основных условия возмещения расходов работодателем за счет ФСС:

  • оплата пособий сотрудникам по зачетной системе;
  • оплата больничного листа длительностью более трех дней.

Как возмещают деньги?

Для компании существует два способа вернуть деньги от Соцстраха за оплату больничных листов. Они зависят от размера социальных выплат.

Уменьшение текущих взносов

На основании части 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, а также п.2 ст. 431 НК РФ работодатель может уменьшать ежемесячные стразовые взносы на сумму выплаченных им пособий. Среди этих выплат:

  • по временной нетрудоспособности и родам;
  • за постановку на учет в срок до 12 недель беременности;
  • при рождении ребенка;
  • по уходу за ребенком до полутора лет;
  • на погребение.

На сумму всех этих выплат и уменьшаются текущие взносы компании в ФСС. Если же работодатель заплатил пособий больше, чем страховых взносов, разницу он может произвести зачет этих средств в счет будущих выплат.

Возвращение пособий, которые оплачивали

Если сумма выплаченных компанией средств выше, чем сумма страховых взносов, то работодатель может вернуть разницу. Для этого нужно обратиться в отделение ФСС, которое обслуживает компанию по месту регистрации. ФСС проводит проверку предоставленных им документов и решает, есть ли основание для отказа в возврате.

Важно! Если Фонд отказывает в возмещение средств, он обязан обосновать свое решение письменно и направить заявителю.

Как уменьшить текущие перечисления?

Компания отражает уплаченные взносы и расходы в отчетности, которую сдает в Налоговую службу. Работодатель сам рассчитывает, на сколько он может уменьшить платеж по страховым взносам, который перечисляет ежемесячно и в течение какого срока, будет выплачиваться оставшаяся часть. При этом обращаться в ФСС не нужно, ИФНС сами отслеживает полноту и порядок уплаты взносов. Но этот порядок меняется, если компания выплачивает пособий по нетрудоспособности больше, чем взносов социального страхования.

Что делать, если расходы на пособия больше соцвзносов?

В случае, когда сумма выплаченных пособий больше суммы страховых взносов, работодателю придется обратиться в отделение ФСС за возмещением средств. Вернуть эту сумму можно в середине или после окончания квартала. Если компания не обращается в Фонд с заявлением о возмещении, эти деньги автоматически будут зачтены в будущие платежи.

Как быстро оформить: пошаговая инструкция

Чтобы возместить переплату по пособиям, компания должна выполнить следующие действия:

  1. Подготовить заявление о возмещении расходов ФСС. В заявлении необходимо указать реквизиты самой компании и расчетного счета, а также сумму возмещения. Рекомендуемый шаблон бланка заявления можно найти в письме ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029.
  2. Составить справку-расчет. Порядок заполнения и форма справки похожа на таблицу 1 расчета 4-ФСС. Здесь обязательно нужно указать сумму задолжности по страховым взносам на начало и конец расчетного периода, начисления, сумму расходов, не принятых к расчету, полученное возмещение от ФСС (если оно было), потраченные работодателем средства на социальные выплаты сотрудникам.
  3. Расшифровать расходы на пособия. Этот документ схож с таблицей 2 из расчета 4-ФСС. Представители самого Фонда Соцстраха рекомендуют расшифровывать абсолютно все расходы на пособия, а не только сумму возмещения.
  4. Собрать дополнительные документы. Прежде всего, сюда относятся бумаги, которые подтверждают выплату денежных средств сотрудникам. Список зависит от вида пособия. В случае с выплатой пособия по нетрудоспособности это больничный лист. Также это могут быть свидетельства о рождении ребенка, справки о постановке на учет в ранние сроки беременности, справка о смерти и т.п.
  5. Эти документы компания должна представить в свое отделение ФСС. Также работодатель может уточнить непосредственно в Фонде, не нужны ли дополнительные документы для конкретного случая.

Обратите внимание! Справка-расчет и Расшифровка необходимы при обращении за возмещением за периоды с января 2017 года. Если вы возмещаете выплаты за периоды до 2017 года, то достаточно представить Расчет по форме 4-ФСС.

В течение какого времени платят и куда перечисляют средства?

Рассмотрим, через сколько же времени Соцстрах перечисляет деньги, могут ли оплачивать с задержкой и почему задерживают. Фонд социального страхования обязан возместить средства в течение 10 календарных дней со дня подачи комплекта документов. Но на основании Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ Фонд может провести проверку в отношении заявления на возмещение средств. В этом случае деньги будут выплачены только после окончания этой проверки. Денежные средства ФСС переведет на расчетный счет компании, который был указан в заявлении на возмещение.

Можно ли подать документы в налоговую?

Да, работодатель может обратиться с пакетом документов на возмещение в ИФНС. В этом случае налоговая направит в Фонд социального страхования информацию о поступившем заявлении. Вместе с этим налоговая передаст в ФСС данные из единой формы отчетности. Фонд соцстраха будет работать по вашему заявлению так же, как и в случае обращения непосредственно в ФСС.

Есть ли сложности в сроках и в том, как и сколько соцстрах возвращает?

  • Взносы были уплачены до 2016 года. В этом случае компания должна обращаться только в ФСС. Связано это с тем, что с 2017 года страховые взносы подчиняются положениям Налогового кодекса РФ. Суммы, уплаченные до этого момента, остаются в ведении Фонда Соцстраха.
  • Трудно определить срок подачи заявления на возмещение пособия. В п.7 ст. 78 НК РФ указано, что срок подачи заявления – 3 года с момента уплаты суммы налога. Трудности оплаты могут возникнуть в нескольких случаях, и вот каким образом они решаются:
    1. Если вы уплачиваете налог авансовыми платежами, то срок перечисления отсчитывается со дня подачи декларации.
    2. В случае, когда переплата появилась из-за того, налог перечисляли несколькими платежами, срок устанавливается либо по каждому платежу отдельно, либо по последней сумме, которую оплатили.
  • Срок подачи заявления на возмещение переплаты истек. Выйти из этой ситуации можно, если вы узнали о переплате по взносам с опозданием. В таком случае компания может обратиться в суд, чтобы установить датой начала срока подачи заявления на возмещение тот день, когда стало известно о переплате. Обратите внимание! Компания должна самостоятельно собрать и предоставить в суде доказательства того, что информация о наличии переплаты действительно была получена поздно.

Итак, мы рассмотрели, как, в течение какого времени, через какой срок соцстрах выплачивает средства и сколько. Надо сказать, что возможность возместить выплаты за больничный из ФСС для организации – приятный бонус от государства. Работодатель сам вправе решить, что для него будет наиболее выгодно: уменьшение суммы будущих взносов или возврат денежных средств. А также не имеет значения, куда подавать заявление на возмещение расходов: в ИФНС или ФСС. Обе системы без проблем взаимодействуют между собой.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Возмещение больничного из ФСС

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *