В какой срок работодатель обязан выплатить больничный

Содержание

Сколько месяцев оплачивается больничный лист и как рассчитать компенсацию

Больничные листы оформляются медучреждениями и положены любому сотруднику в случае временной нетрудоспособности. Это основание для официальной оплаты времени отсутствия на рабочем месте.

Сколько месяцев оплачивается больничный лист и как его продлить, разберемся в этой статье.

В каких случаях положен больничный?

Больничные листы выдают, если сотрудники не способны работать по следующим причинам:

  • Необходимо долечиться после определенного времени, проведенного в санатории.
  • Требуется протезирование в стационарных медучреждениях, согласно медицинским показателям.
  • Карантин.
  • Уход за другим заболевшим членом семьи.
  • Утрата трудоспособности из-за проблем со здоровьем самого гражданина.

Если причина – в карантине, то лист действует столько же, сколько изоляция. Выдают документ, только если есть другие бумаги, удостоверяющие личность.

В выдаче могут отказать, если выполняют следующие условия:

  1. Прохождение обследований, принятие процедур с амбулаторно-клиническими условиями.
  2. Медосмотр периодического характера.
  3. Нахождение под стражей, административный арест.
  4. Прохождение медосмотров или других экспертиз по направлению военного комиссариата.
  5. Признаков заболевания не выявлено.

Больничные не выдают и при протезировании с амбулаторно-клиническими условиями. Медицинских работников наделяют соответствующими полномочиями на выдачу листов, когда они завершат осмотр сотрудника.

Минимальный и максимальный сроки больничного листа

Максимальный период действия выдачи документа не фиксируется ни одним нормативом. Три дня – минимум на практике для любого лечения. Когда проводят повторный приём – выносят окончательное решение относительно отмены листа, или продления документа. Решение вопроса требует учета состояния пациента лечащими врачами. От нескольких суток до 6 месяцев может действовать любой больничный лист.

От лечащих врачей бумаги продолжают действовать максимум 15 суток. 10-дневное освобождение актуально при обращении к фельдшерам, зубным врачам. Продление сроков действия – право специальных комиссий врачей.

Нет никаких преимуществ у сотрудников, посещающих платные учреждения.

Решение врачебных комиссий предполагает максимум времени, равный 10 месяцам. Расширение времени допустимо, если программа предполагает такую возможность. От требований по регулярному прохождению медосмотров при этом не отказываются.

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Часто срок действия зависит от причин, по которым получена бумага. Соблюдение правил, требований врачей до полного выздоровления – результат оформления стационара, карантина при лечении.

Результат беременности, родов – 140-160 дней лечения.

С больными родственниками, которым нужен уход, за 1 год разрешают отдыхать до 60-120 дней. Ограничения можно снять, если заболевание достаточно серьезное.

Сколько дней за год оплачивает больничный лист?

Однозначный ответ на этот вопрос дать практически невозможно.

Законодательство регулирует максимум времени, проводимого на больничном. Указано, какое время оплачивает из своих средств работодатель, а за какое отвечает Фонд социального страхования. Обычно используются правила учета для времени, которые были описаны выше.

Полная оплата документа предполагается, если проблемы со здоровьем возникли у самого сотрудника, а не у его близких. Не важно, сколько дней отдыха по таким причинам выдают в году. После увольнения право обращения за бумагами к бывшему работодателю сохраняется на протяжении первых 30 дней.

Сколько месяцев оплачивается больничный лист согласно закону

Медицинское страхование актуально для любых сотрудников, всех предприятий. Только уплата взносов ФСС сохраняет право по пособиям. Со времени обращения должно пройти не более 10 дней, прежде чем гражданину отдадут причитающиеся деньги.

Согласно указанному периоду выплачиваются любые пособия, связанные с больничными. Документ предъявляют сотрудникам кадровой службы, чтобы провести оплату.

Перечисления происходят одновременно с вознаграждением за труд.

Стаж работника – основной показатель, от которого зависит точный размер компенсаций. Средний заработок на протяжении последних двух лет тоже подлежит учёту. Страховым стажем размеры пособий тоже регламентируются.

Действуют такие правила:

  • Стаж до 6 месяцев предполагает опору на МРОТ при расчете.
  • 60% от заработной платы – если 5 лет и больше.
  • 80% — от 5 до 8 лет.
  • 100% — от 8 лет и больше.

Дополнительные правила компенсации

Размер выплат меньше из-за неотработанных часов. Компенсация трудового стажа – частая альтернатива обычным решениям.

Больничные продолжительностью 3 дня и меньше оплачивает руководство. Если отдых занял больше времени – за него отвечает Фонд Социального страхования.

Такие категории сотрудников получают выплаты от ФСС:

  1. Сотрудницы, причина увольнение у которых – закрытие предприятия или ИП. Учитываются ситуации, когда беременность произошла не позднее 12 месяцев после увольнения.
  2. Бывшие сотрудники, которые заболели меньше, чем спустя 30 дней после того, как соглашение расторгнуто.
  3. Те, кто поставлен на учёт в Центре занятости.
  4. При официальном трудоустройстве и отчислении взносов в Фонд.

Государственный бюджет – источник выплат для тех, чей труд не связан со взносами. Это касается различных государственных служащих.

После закрытия документа должно пройти не больше 6 месяцев, прежде чем бумагу получат подчинённые. После этого компенсацию переведут на счёт в ближайшую дату выдачи зарплаты. Но после предоставления документа должно пройти минимум 10 дней. Оплата за период болезни предполагает расчет НДФЛ.

О медико-социальной экспертизе

Медико-социальную экспертизу назначают пациентам, которые находятся на больничном долгое время, либо страдают от стойкого расстройства одной из функций организма. Задача такого мероприятия – установить степень действующих нарушений. И при необходимости – присвоить определенную группу инвалидности.

После проведения такой процедуры обычно принимают одно из следующих решений:

  1. Больничный листок закрывают до новой экспертизы, присваивают определенную группу инвалидности.
  2. Отказ в установлении определенной группы. Срок больничного увеличивают до момента, пока трудоспособность не восстановится.
  3. Увольнение по инвалидности – незаконное, если других причин нет. Исключение – ситуации с полной утраты способности трудиться. Для такого сотрудника вводят допустимое отсутствие на работе на протяжении 120 дней максимум. 5 месяцев — самый долгий непрерывный отдых за весь год.

Как часто можно брать больничные?

Руководители часто остаются недовольные подчиненными, которые оформляют больничные слишком часто. Закон устанавливает конкретные сроки больничных только по отношению к периодам, которые оплачиваются. Сотрудник не имеет ограничений по количеству болезней за год и курсам лечения. Трудящийся гражданин должен сам оценивать состояние здоровья.

Если больничный выдали сотруднику на законных основаниях, то его увольнение по этой причине недопустимо. Исключение – ситуации с закрытием организации, полной потерей способности к труду.

Выплата компенсации – право, сохраняемое, когда договор расторгнут, даже если обстоятельства такие:

  • Больничные листы при уходе за детьми до 7 лет
  • Болезнь маленького ребёнка даёт родителям законодательное право получения отдыха.

Для таких обстоятельств продолжительность отдыха максимум определяется следующим образом:

  1. Четыре месяца – в случае с детьми-инвалидами.
  2. Не более 45 суток – если болеют дети от 7 до 15 лет.
  3. Три месяца – при уходе за детьми младше 7 лет.
  4. С детьми младше семи лет общее время – два месяца в год, не более.

Посещение медучреждений: регулярность

Только регулярное посещение врачей предполагает выплату компенсаций:

  • При открытии, закрытии больничных в домашних условиях процедура двухразовая.
  • Спустя каждые 15 суток при сборе врачебных комиссий.

Нарушение периодичности ведёт к проблемам с предписаниями от главного врача. Результат – сниженные по размерам компенсации, ведь в бланках больничных об этом всегда упоминают.

Лечащий врач и комиссия, со своей стороны, обязаны выполнять такие действия:

  1. Оценка перспектив выздоровления.
  2. Если нужно – назначить лечение.
  3. Изучение хода реабилитации, оценка эффективности.
  4. Раз в 15 дней проводить комиссии, пока не наступит полное выздоровление. Или до момента получения инвалидности.

Какие вычисления еще требуются?

Вот некоторые факторы, от которых зависит размер начисляемого пособия:

  • Продолжительность самого больничного отпуска.
  • Размер выплат, установленный максимально для таких оснований.
  • Строгое соблюдение правил лечения.
  • Нестраховые периоды. Например, служба или общественные работы.
  • Трудовой и страховой стаж.
  • Средний заработок, на протяжении двух предыдущих лет.

Нюансы выплат после увольнения

В этом случае получение пособий предполагает выполнение определённых условий:

  1. Не позднее, чем через 6 месяцев после увольнения, на старое место работы направляют больничный лист с трудовой книжкой.
  2. Новое место работы еще не оформлено окончательно.
  3. С даты увольнения прошло не больше месяца перед тем, как начался больничный.
  4. Оплачиваются только листы за болезнь самого сотрудника. Уход за членами семьи с компенсацией при таких обстоятельствах не связан.
  5. Обратиться надо к сотрудникам одного из отделений ФСС.

О предупреждении работодателей

Строгие указания предупреждать работодателей в законах не указаны. Но Правила внутреннего распорядка каждой организации описывают возможное поведение. Документы максимально подробно указывают на случаи с оповещением руководителей о болезни сотрудников. Отдельно говорят, как без проблем открывать листы нетрудоспособности.

Чаще всего работники соглашаются на предупреждение второй стороны такими способами:

  • Телефонные звонки.
  • Текстовые сообщения по различным каналам связи.
  • Передача руководителям сообщений от коллег.
  • Передача листа нетрудоспособности по факсу, электронной почте.

Сотрудникам рекомендуется хотя бы примерно обозначить время, отведенное для отдыха. Или можно сообщить о том, какой выставлен диагноз. Извещение работодателей рекомендуется каждый раз при продлении документов.

Восстановление здоровья – право сотрудников на протяжении всего необходимого времени. Этого недостаточно для ущемления в других правах со стороны руководителей.

У каждого официально устроенного сотрудника есть право освободиться от трудовых обязанностей, если появились серьезные проблемы со здоровьем. Многие законодательные акты подтверждают эту гарантию. От работодателя и ФСС за такие дни положена официальная компенсация. Это касается и личной болезни, и родственников, которые не обходятся без ухода сами. Даже после увольнения компенсацию по больничному листу можно получить.

Больничный в 2019 году, отличия от 2018 года, 2 маленькие радости — в этом видео:

Форма для приема вопроса, напишите свой

Порядок оплаты больничного листа в 2020 году

Продолжается эксперимент, направленный на выплату пособий по больничному листу напрямую через Фонд социального страхования (ФСС). В данном проекте изначально приняли участие следующие субъекты РФ: Астраханская, Курганская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская и Тамбовская области, а также Карачаево-Черкессия и Хабаровский край.

С 2016 года к пилотному проекту присоединились: Республика Мордовия, Брянская область, Калининградская область, Калужская область, Липецкая область, Ульяновская область, Республика Татарстан, Белгородская область, Самарская область, Ростовская область, Республика Крым, Севастополь, Астраханская область, Курганская область, Новгородская область, Новосибирская область, Тамбовская область, Хабаровский край, Карачаево-Черкесская Республика, Нижегородская область.

С 1 июля года еще несколько субъектов РФ добавились в список прямых выплат ФСС:

Республика Адыгея, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Приморский край, Вологодская область, Магаданская область, Омская область, Орловская область, Томская область, Еврейская автономная область, Алтай, Алтайский край, Амурская область.

с 1 июля 2018 года к пилотному проекту подключили 19 регионов: Кабардино-Балкарскую Республику, Республику Карелия, Республику Северная Осетия — Алания, Республику Тыва, Костромскую и Курскую области, Якутия, Забайкальский край, Волгоградская область, Владимирская область, Воронежская область, Ивановская область, Кировская область, Кемеровская область, Костромская область, Курская область, Рязанская область, Смоленская область, Тверская область.

Через год с 1 июля 2019 года еще больше увеличилось количество участников пилотного проекта:

Забайкальский край, Архангельская область, Воронежская область, Ивановская область, Мурманская область, Пензенская область, Рязанская область, Сахалинская область, Тульская область.

На 2020 год запланировано допустить до прямых выплат:

с 1 января 2020 года: Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская республика, Кировская область, Кемеровская область, Оренбургская область, Саратовская область, Тверская область, Ямало-Ненецкий автономный округ.

с 1 июля 2020 года: Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский край, Ставропольский край, Волгоградская область, Иркутская область, Ленинградская область, Тюменская область, Ярославская область.

В свою очередь, в 2015 году был запущен пилотный проект перехода на электронные больничные листы. За основу проекта был взят опыт Литвы по переходу на больничные листы в электронной форме, который оказался довольно успешным. Внедрение электронного документооборота больничных листков планировалось завершить на общефедеральном уровне к 2016 году. Но, к сожалению, этого не произошло, и срок перехода всех субъектов РФ на электронные больничные листы отодвинули на 2017 год.

И сегодня мы расскажем своим читателям, как будет производиться оплата больничного листа в 2020 году. А также выясним сроки оплаты больничных листов.

Минимальный размер оплаты больничного листа в 2020 году

Застрахованным лицам со страховым стажем менее 6 месяцев пособия по временной нетрудоспособности подлежат выплате в размере не более чем за полный календарный месяц в соответствии с МРОТ.

Напомним, что на 2020 год МРОТ в целях расчета минимального пособия по больничному листу определен в размере 12 130 рублей.

Таким образом, размер среднедневного заработка (для начисления пособия по временной нетрудоспособности) можно рассчитать так:

Минимальный размер среднедневного заработка = МРОТ (12 130 рублей) X 24 месяца / 730 дней.

То есть, минимальный размер среднедневного заработка в 2020 году составляет 398,79 рублей.

Если в регионе действуют районные коэффициенты для этих целей, то среднедневной заработок рассчитывается с учетом коэффициента.

Пример 1. Рассчитаем больничное пособие, если заработок работника меньше минимального

Сотрудник ООО, оформленный на полный рабочий день, предоставил больничный лист на срок с 10 по 16 октября 2020 года (семь календарных дней). Общий страховой стаж сотрудника — семь месяцев. При стаже менее 5-ти лет полагается пособие в размере 60 процентов заработка. Районные коэффициенты в данном регионе не действуют.

Для расчета среднедневного заработка необходимо брать расчетный период — 2018–2019 годы. Но в это время сотрудник не работал. Следовательно, для расчета пособия надо взять минимальный заработок в сумме 291 120 руб. (12 130 руб. X 24 мес.), учитывая МРОТ, действующий с 1 января 2020 года.

Таким образом пособие по нетрудоспособности составило:

291 120 руб. / 730 дн. × 60% × 7 дн. = 1674.94 руб.

Максимальный размер больничного листа в 2020 году

Максимальная оплата больничного листа в 2020 году ограничена предельной величиной базы для начисления страховых взносов в ФСС. Именно ФСС выплачивает последующие дни после трех дней больничного, оплачиваемого работодателем. Максимальная величина устанавливается постановлениями Правительства РФ на каждый календарный год. Это та максимальная сумма, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Сверх этой суммы взносы на пособия по временной нетрудоспособности не оплачиваются. Поэтому и оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может, так как не получает на это взносы.

Ежегодно происходит увеличение лимитов со следующей динамикой:

Если в 2016 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составлял 718 000 рублей, то в 2017 году данный лимит составит 755 000 рублей. А на 2018 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составляет 815 000 рублей. На 2019 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством равен 865 000 рублей.

В 2020 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством составит 912 000 рублей.

Пример 2. Рассчитаем максимальный размер больничного листа в 2020 году

Сотрудник ООО предоставил больничный лист на срок 7 календарных дней с 16 по 22 января 2020 года. Общий страховой стаж сотрудника — десять лет. Соответственно, пособие будет оплачено в размере 100% от заработка. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты в регионе не действуют.

  • стандартный расчетный период — 2018–2019 годы;
  • максимальный лимит в 2019 году – 865 000 рублей;
  • максимальный лимит в 2018 году – 815 000 рублей;
  • заработок сотрудника в 2019 году составил – 880 000 рублей;
  • заработок сотрудника в 2018 году составил – 840 000 рублей.

Получается, что заработки в 2018 и в 2019 году превысили предельный лимит, и с разницы взносы в ФСС не выплачивались.

Поэтому расчет больничного производится от максимальных лимитов, установленных на 2018 и 2019 годы.

Таким образом, в 2020 году максимальный суточный размер больничного не может превышать:

(815 000 + 865 000) / 730 = 2 301,37 рублей.

Расчет больничного листа в 2020 году

Как рассчитать больничный лист в 2020 году? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно сначала определить количество дней, которые указываются в больничном листе (дни болезни) и умножить на размер пособия за 1 день.

Второй показатель рассчитывается исходя из размера среднедневного заработка. Стаж определяется сроком регистрации (и уплаты взносов) в ФСС.

Пособие по временной нетрудоспособности можно рассчитать по такой формуле:

СП = СЗ:730XДБ, где:

СП — сумма пособия к выплате;

СЗ — сумма заработка за два года;

ДБ — количество дней на больничном.

Обратите внимание, что процент выплаты (от 60% до 100%) от среднедневного оклада зависит от стажа работы, и от того, по уходу за кем получен больничный лист.

Больничный выдан по болезни самого работника:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60%;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80%;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100%.

Больничный выдан работнику по причине его профессиональной болезни или из-за получения травмы на производстве:

  • независимо от стажа оплачивается 100%.

Больничный выдан по уходу за ребенком, находящимся на амбулаторном лечении, при условии что ребенку менее 15 лет:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60% первые 10 дней больничного и 50 % последующие дни;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80% первые 10 дней больничного и 50% последующие дни;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100% первые 10 дней и 50% последующие дни.

Больничный выдан по уходу за ребенком, находящимся на стационарном лечении, при условии что ребенку менее 15 лет:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60%;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80%;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100%.

Министерство труда и социальной защиты РФ выступило с предложением начиная с 2017 года выплату больничного листа в размере 100% среднедневного заработка производить, начиная со стажа в 15 лет. Причем такое повышение Минтруд планирует вводить постепенно, увеличивая его на шесть месяцев в каждом году. Начать планировали в 2017 году, чтобы завершить процесс к 2029 году. Но Правительство пока не приняло предложение Минтруда, поэтому в 2020 году выплата больничного пособия в размере 100% производится при наличии трудового стажа не менее 8-ми лет.

Оплата больничных листов в 2020 году происходит так:

1. Выплата по больничному листу производится полностью за счет работодателя, если срок больничного составляет 3 дня.
2. Начиная с 4-го дня больничного, выплата пособия производится за счет средств ФСС.

Оплата больничного листа в 2020 году будет производиться вместе с авансом или зарплатой, смотря какой из видов выплат будет ближе к дате расчета пособия по временной нетрудоспособности. Работодателю отводится 10 дней для расчета пособия.

Расчетный период для пособий

Расчетным периодом для пособий для определения среднедневного заработка являются два календарных года перед тем, в котором произошел страховой случай. Т.е. если страховой случай наступил в 2020 году, необходимо рассчитать среднедневной заработок за 2018 и 2019 годы.

Но имеют место случаи, когда в эти годы у работника не было заработка. Например, сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком.

Федеральным Законом № 255 в ч.1 ст.14 установлено, что сотрудники имеют право заменить расчетный период при соблюдении двух условий:

  • в заменяемом году сотрудник находился в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам;
  • замена лет расчетного периода приведет к увеличению суммы пособия.

Для этого сотрудник должен написать и предоставить заявление о смене лет расчетного периода для оплаты больничного листа. Причем если ФСС разрешал включать любые года в этот период, то Минтруд своим письмом № 17-1/ООГ-1105 от 03.08.2015 определил, что для замены можно брать только ближайшие года к наступившему страховому случаю, а не любые.

Как правильно рассчитать пособие по больничному в 2020 году

Первое что нужно сделать, это определить расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности. Под расчетным периодом подразумевается время, за которое должны быть суммированы все выплаты работнику (которые облагаются страховыми взносами). В соответствии с частью 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ, расчетным периодом являются два календарных года (с 1 января по 31 декабря включительно), которые предшествовали наступлению страхового случая — болезни.

Второе действие — учесть все суммы выплат, на которые начислялись страховые взносы (в том числе — и выплаты на предыдущем месте работы в виде справки о зарплате).

Третье — определить общую сумму выплат, которые были произведены в пользу работника за 2 года (за расчетный период). Сумма выплат не должна быть меньше 24-х кратного размера МРОТ и не должна быть больше допустимого размера базы для начисления страховых взносов за определенный период.

Четвертое, что нужно сделать — найти сумму среднего дневного заработка. Для этого всю сумму выплат работнику за 2 года нужно разделить на 730 дней. Если один из периодов для расчета среднего заработка приходится на високосный год, то сумму выплат надо разделить не на 730 дней, а на 731 день. Ближайший високосный год будет – 2020.

Пятое – определить стаж работы сотрудника. Стаж необходимо считать в полных годах и месяцах. Согласно Правил подсчета страхового стажа, сначала необходимо посчитать в следующем порядке:

  1. Количество полных календарных лет.
  2. Количество полных календарных месяцев.
  3. Суммировать оставшиеся дни и перевести их в месяцы – по 30 дней на каждый месяц.
  4. Полученные месяцы перевести в годы – по 12 месяцев в году.
  5. Сложить все полученные года.

ИЗ ЧЕГО СКЛАДЫВАЕТСЯ СТРАХОВОЙ СТАЖ ДЛЯ РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА В 2020 ГОДУ?

Для того чтобы определить процент оплаты среднедневного заработка для больничного листа, необходимо подсчитать страховой стаж сотрудника. Он включает в себя:

  • работу по трудовым договорам (из трудовой книжки);
  • государственную или военную службу (срочной и по контракту);
  • периоды иной деятельности, в течение которой сотрудник подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В тех случаях, когда периоды накладываются друг на друга, в расчет принимается только один из них.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА В 2020 ГОДУ

Сотрудник Табулеев И.П. предоставил в бухгалтерию предприятия ООО «Фламинго» больничный лист, в котором указаны даты начала болезни — 5 февраля 2020 года и дата выздоровления — 11 февраля 2020 года (8 календарных дней). Трудовой стаж сотрудника Табулеева И.П. на момент болезни составлял 6 лет и 3 месяца (80% от среднедневного заработка).

Для определения среднедневного заработка возьмем период за 2018 и 2019 годы. В 2018 году заработок Табулеева И.П. составил 750 тысяч рублей, а в 2019 году — 870 тысяч рублей. Видим, что за 2018 предельный лимит не был превышен, а за 2019 год имеется превышение в 5 000 рублей. Следовательно, для расчета за 2019 год необходимо учитывать не фактический заработок, а максимальный лимит – 865 000 рублей.

Определяем среднедневной заработок сотрудника:

(750 000 + 865 000) / 730 = 2 212,33 рублей

Рассчитываем сумму выплаты по больничному листу:

2 212,33 × 80% X 8 дней = 14 158,91 рублей

Первые три дня больничного оплачивает ООО «Фламинго» — 6 636,99 рублей, а остальную часть выплаты в размере 7 521,92 компенсирует ФСС.

Материал отредактирован в соответствии с изменениями законодательства РФ, актуальным на 11.10.2019

Тоже может быть полезно:

Информация полезна? Расскажите друзьям и коллегам

ОтменитьДобавить комментарий

Нажимая на кнопку «Отправить» вы подтверждаете, что ваш комментарий не содержит персональных данных в любой их комбинации

Любой сотрудник время от времени нуждается в предоставлении ему больничного. Одни временно выпадают из рабочего ритма в связи с собственной нетрудоспособностью, а другим необходим больничный лист, чтобы ухаживать за нездоровым малышом.

Если сотрудник оказался нетрудоспособным по причине какого-либо заболевания, либо получил травму, то ему нужен определенный период, чтобы восстановить здоровье и работоспособность. По этой причине большинство сотрудников задают вопрос, сколько дней больничного листа оплачивается?

Количество оплачиваемых дней в году

Различные сферы жизни людей регулируются с помощью государственных документов. К этому относятся и правила начислений за листки нетрудоспособности. За последние годы законодательные порядки поменялись несколько раз, соответственно изменились и регламенты расчета.

На данный момент листок нетрудоспособности оплачивает не только работодатель, но также и ФСС.

Все трудящиеся должны получать соответствующие выплаты за больничный лист (статья 183 ТК РФ). Определенные правила начислений и порядок выплаты за лист нетрудоспособности зафиксированы в Федеральном законе №255.

Как рассчитывается больничный лист читайте в нашей статье.

В нем содержатся и данные о том, какое количество листков нетрудоспособности оплачивается за двенадцать месяцев. Если работодатель нарушает установленные правила, то трудящийся может обратиться в суд.

Большинство людей интересуются, как долго можно пребывать на больничном.

Если рассматривать больничный из-за травмы, либо профессиональной болезни, то срок лечения не ограничивается. Нужно знать, что начисления производятся при наличии трудового договора.

Если сотрудник трудится на основании гражданско-правового документа, то начисления производиться не будут.

Существуют некоторые исключения, которые прописаны в пункте 3 статьи 6 ФЗ №255. Если сотрудник считается инвалидом, то его за его больничный лист могут осуществляться выплаты четыре месяца подряд, либо пять месяцев за период одного года, но не более того.

Если случилось, что работник заболел туберкулезом, то его листок нетрудоспособности будет оплачиваться до полного восстановления, либо до того момента, как произойдет пересмотр группы заболевания.

Если болеет непосредственно сам сотрудник, то он может брать больничных за год столько, сколько необходимо. При данном обстоятельстве врач выдает больничный на пятнадцать дней. Если заболевание серьезно, то собирается комиссия врачей, чтобы принять решение о продлении листка нетрудоспособности.

За больничный по уходу за ближайшим родственником, которому не исполнилось семи лет, производятся начисления за шестьдесят дней в период двенадцати месяцев. Если родственник болеет дольше, то можно с ним пребывать на больничном, но выплат за остальные дни не полагается.

Если ребенку (или другому ближайшему родственнику) нет семи лет, а его диагноз относится к особому списку, то листок нетрудоспособности можно открывать столько, сколько нужно раз, но начисления будут производиться только за девяносто дней в течение года, но не более.

В случае, если ближайшему родственнику исполнилось семь лет, то листок нетрудоспособности открывают на пятнадцать дней, но не более того, а выплаты будут производиться за сорок пять дней максимум в течение года.

Если родственник, которому нужен уход, считается инвалидом, то на больничном можно находиться сколько угодно, а для расчета выплат берутся сто двадцать дней за год.

Если нужен уход за детьми, у которых диагностирован ВИЧ и прочие подобные заболевания, то по выплатам и периодам не существует определенных рамок.

Чтобы проявлять заботу о родственниках, можно взять листок нетрудоспособности сразу на неделю. В течение года по таким причинам можно получить выплаты за тридцать дней.

Сколько дней компенсирует работодатель?

Количество дней нетрудоспособности сотрудника, за которые должен будет заплатить работодатель, будет зависеть от обстоятельств, по каким работник взял больничный:

  • Если сотрудник открыл листок нетрудоспособности по причине своей собственной болезни, то первые три дня производятся выплаты работодателем, а все последующие дни будет оплачивать ФСС.
  • Если сотрудник берет больничный, чтобы осуществлять уход за близким родственником, либо для протезирования в условиях больницы, или для лечения в санаторной зоне, то такой листок нетрудоспособности работодатель оплачивать не будет. Больничный лист по данным причинам оплачивается полностью ФСС.

Выплаты ФСС производятся ближе к дате получения зарплаты работником. То есть сотрудник получит выплаты от ФСС, когда зарплата будет начислена.

Если сотрудник предоставил больничный лист за пару дней до выплаты зарплаты, то при таком обстоятельстве начисления от ФСС он получит при следующем начислении выплат.

В какой срок оплачивается больничный лист?

Необходимо иметь в виду, что начисления будут производиться, если трудящийся передал в бухгалтерию предприятия правильно составленный листок нетрудоспособности. При этом документ должен быть закрыт.

После получения документа организация обязана произвести выплаты в десятидневный период.

Согласно законодательству руководителю необходимо произвести начисления с первого по десятый день включительно с того момента, как документ был предоставлен работником.

Но, работодатель должен произвести все выплаты только в том случае, если у него нет сомнений по поводу того, что больничный действителен.

Если руководитель не уверен в подлинности документа, то он может это проверить по номеру, путем обращения в Фонд социального страхования. В данном Фонде прописаны все номера листков нетрудоспособности, которые выдаются в поликлиниках.

Допустимо проверить подлинность документа и путем запроса в письменной форме в поликлинику, но тогда срок выплаты придется перенести на более позднее время. Если осуществить неофициальную проверку, которая возможна благодаря службе безопасности организации, то сроки выплат нарушены не будут.

Но, несмотря на то, что больничный будет подлинным, и начисления будут осуществлены в течение двух дней после того, как листок нетрудоспособности окажется в бухгалтерии, период выплаты денежных средств могут затянуться на десять дней.

Выплаты сотрудник может получить не ранее, чем через десять дней, т.к. они производятся вместе с зарплатой, которая положена каждые пятнадцать дней по закону.

Это может быть, например, четвертое и девятнадцатое число каждого месяца. Сотрудник же может принести закрытый больничный пятого числа, поэтому выплаты ему полагаются только девятнадцатого, и не ранее.

Больничный лист во время праздников оплачивается или нет?

Если сотрудник утратил работоспособность в период праздничных дней, то он, конечно, интересуется, оплатят ли больничный полностью.

Согласно законодательству, если в периоде, который выдали на выздоровление, имеются праздничные нерабочие дни, то они никаким образом не могут оказать влияние на размер выплат.

Пример. Болезнь у сотрудника наступила 3 января. К нему приехали врачи скорой помощи и подтвердили заболевание, чтобы можно было открыть больничный лист. Заболевание длилось до 12 января.

Получается, что сотрудник болел десять дней и девять из них считаются праздничными. Рабочим остается только один день. Весь данный период войдет в общей сумме в срок нетрудоспособности трудящегося, соответственно, за него произведут начисления надлежащим образом.

В 2017 году за листок нетрудоспособности в период праздников производятся начисления, если трудящийся в этот момент не находится в отпуске без оплаты.

Например, если трудящийся заболел и обратился в поликлинику в новогодние праздники, то за данный период будут проводиться начисления, учитывая общие правила оплаты.

Сколько нужно отработать для оплаты 100 процентов?

Согласно законодательству, существует несколько вариантов оплаты листка нетрудоспособности в размере 100 процентов (ФЗ №255). Необходимо иметь в виду, что будущей маме также выплачивается выплата в полном размере по причине беременности и родам. Варианты оплаты больничного листа в 100 процентном размере следующие:

  1. Если больничный открыт по причине травмы или заболевания, то для 100 процентной оплаты необходимо иметь 8 лет и более трудового стажа.
  2. Если у сотрудника заболел ребенок и требует ухода в амбулаторных условиях, то 100 процентную оплату начислят в случае, если имеется более восьми лет стажа, а также листок нетрудоспособности открыт не более, чем на десять суток.
  3. Если необходимо заботится об ином родственнике в амбулаторных условиях, то необходимо восемь и более лет стажа.
  4. По причине беременности нужно иметь стаж не менее шести месяцев.

Если стаж 3 года

При произведении подсчетов начислений по больничному листу принимается во внимание и размер дневного пособия. При данных подсчетах нужно учитывать общий стаж трудящегося. Важен стаж за все время, а не только период работы у конкретного работодателя.

Если трудовой стаж составляет три года, то сотруднику положена выплата за больничный лист в размере 60% от его средней зарплаты.

Данные подсчеты основываются на определенных регламентах:

Если стаж работника не более пяти лет, то начисления составляют 60% от заработка.

Стаж от 5 до 8 лет гарантирует начисления за больничный лист в объеме 80% от зарплаты.

Если стаж более восьми лет, то начисления производятся в 100% размере от зарплаты работника.

Если трудящийся отработал менее полугода, то начисления не могут превышать размер МРОТ, принимая во внимание районный коэффициент.

Как подтвердить стаж для оплаты больничного смотрите в видео-ролике:

Максимальная продолжительность больничный листов — сколько дней можно находится на лечении?

Общая информация

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).

Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:

  • тип и вид заболевания;
  • наличие осложнений;
  • специализация врача;
  • тяжесть состояния пациента.

Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.

В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

Таблица заболеваний со сроками

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
  8. После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование, где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Сколько раз в году?

Сколько больничных в год можно брать?

Как часто?

Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа, так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.

Максимальное количество больничных дней в году для работника?

Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу.

Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.

Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности, но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.

Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.

ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21, что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения.

Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.

Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.

Сколько дней можно болеть без больничного по закону?

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения. К тому же работник должен объяснить причину прогула.

Следовательно, неофициально освобождать с работы сотрудника никто не запрещает, так как никаких количественных или годовых ограничений нет, но соответственно никто по таким пропускам выплат не осуществляет.

Теперь мы знаем сколько раз в году можно брать больничный.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

  • телефонный звонок;
  • текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
  • сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
  • отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2020 году

  • Больничный лист при установлении инвалидности
  • Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Нюансы оплаты длительных больничных

Итоги

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2020 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

75 дней

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

24 дня

ВАЖНО! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте также об оплате больничного по бытовой травме.

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:

  • при заболевании;
  • при диагностировании травмы;
  • при отравлении;
  • на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • при уходе за больным членом семьи;
  • из-за карантина;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • при беременности и родах;
  • при усыновлении ребенка;
  • при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа меняется. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

По приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Заболевание, отравление, травма (в том числе полученная на производстве)

До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10-12 месяцев.

Карантин

На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.

На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.

На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.

Долечивание в санитарно-курортных организациях

На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.

Уход за больным членом семьи

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20.02.2008 № 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.

При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.

При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.

На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:

  • инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
  • переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
  • страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Усыновление ребенка

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлены двое и более детей.

Беременность и роды

140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.

194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.

156 календарных дней — при осложненных родах.

156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.

160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Протезирование в стационаре

На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.

Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения

На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

Прерывание беременности (выкидыш или аборт)

На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2020 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно. По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. Получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой. Но если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2018 и 2019 гг. — 815 000 и 865 000 рублей соответственно (в 2020-м — 912 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности минимально — исходя из установленного МРОТ (с 01.01.2020 — 12 130 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает или работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

В какой срок работодатель обязан выплатить больничный

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *