Удостоверение временной нетрудоспособности

Порядок выдачи листков нетрудоспособности

В функции листка нетрудоспособности входит в первую очередь подтверждение заболевания или другой причины невозможности выхода сотрудника на работу.


Получить этот документ можно как во время обращения, так и во время закрытия больничного. Это зависит от обстоятельств, по которым выдается больничный

Обычно по болезни листок выдается в день выписки пациента, при этом срок нетрудоспособности не должен превышать 15 календарных дней. Если больничный выписывается на более длительный период, то его выдача должна быть подтверждена решением врачебной комиссии данного лечебного учреждения.

Фельдшеры и стоматологи также могут выдавать этот документ в некоторых ситуациях, но максимальная продолжительность больничного при этом – не более 10 дней.

Если пациент обратился к доктору в разгар болезни, а не в начале ее протекания, получить документ о пропущенных рабочих днях до дня врачебного осмотра не получится.

В отдельных случаях, например, когда человеку нужно пройти длительные лечебные процедуры, листки нетрудоспособности выдаются не на целый период времени, а на отдельные даты, на которые запланированы данные сеансы терапии.

Врачи несут административную и уголовную ответственность за нарушение порядка выдачи и незаконное оформление листков. Также карается выдача неправильно заполненного больничного и подпись документа прошедшей датой.

Подробнейшая инструкция по заполнению и правила выдачи листков прописаны Минздравсоцразвития РФ (приказ 624 н) и на официальном сайте ФСС. Образец заполнения больничного и регламент обеспечения бланками выдается в обязательном порядке каждому медицинскому учреждению.

Выдача каждого больничного дополнительно фиксируется в книге регистрации организации (это особый журнал учета листков, имеющий стандартизированную форму 036 у). Каждая книга должна храниться в организации не менее 3-х лет, а также должна быть пронумерована, прошнурована и заверена двумя способами: печатью учреждения и подписью руководителя.


Делать зачеркивания и исправления как в журнале, так и в больничном листе не допускается

Если вдруг сделана ошибочная надпись, к ней идет специальная подпись, которая заверяется ответственным лицом и дополняется печатью. Эти документы и правильность их заполнения проверяется ежемесячно, а также по ним ведется статистика количества и учет характера заболеваний.


Образец журнала регистрации можно найти в Сети, окончательное содержание книги устанавливается руководителем организации

С 2017 года некоторые медицинские учреждения выдают электронный больничный лист. В этом случае пациент на руки получает лишь так называемый талон на выдачу больничного, в котором содержится серия и номер основного документа. Работодатель и ФСС получают этот лист и его данные автоматически.

Форма листка

С 2011 года действует новая особая форма больничного листа, утвержденная приказом 624н Минздравсоцразвития:

  • для листка используется особая бумага с водяным знаком ФСС;
  • размер документа стандартный – А4 (210*297 мм);
  • каждый лист имеет номер из 12 цифр, расположенный вверху справа;
  • слева должен быть нанесен особой магнитной краской технологический номер;
  • сам бланк имеет голубой цвет и светло-желтые поля для заполнения.

Заполнение листка нетрудоспособности строго регламентировано. В документ обязательно должны быть занесены следующие сведения о пациенте:

  • полное имя по паспорту;
  • номер медицинской карты, выданной в данном учреждении;
  • СНИЛС;
  • номер полиса обязательного медицинского страхования;
  • место работы (для этого пациенту заранее нужно обратиться в отдел кадров или бухгалтерию и уточнить, как правильно будет указать название организации, если оно не умещается в 29 клеточек. Пример корректного написания – Аппарат администрации Смол об).

Кроме того, документ должен быть подписан руководителем учреждения. Теоретически часть полей может заполнять не только работник учреждения, но и пациент, но на практике такие случаи допускаются крайне редко, так как любое исправление повлечет за собой неприятные последствия.

Использование рукописного текста и любых надписей шариковой ручкой запрещены, так как они нечитаемы для компьютерной проверки. Лист нетрудоспособности заполняется печатно на компьютере или черными (капиллярными или гелевыми) чернилами печатными буквами.

Документ должен содержать только заглавные буквы, которые не должны выходить за рамки напечатанных полей. Заполненный листок с ошибками или наличием исправлений считается недействительным. Вся информация об утерянных или испорченных больничных заносится в книгу регистрации учреждения, после этого пациенту выдается дубликат документа.

Дальнейшую проверку больничного после его сдачи сотрудником на место работы проводит ФСС. Для избежания сложностей работодателю рекомендуется сначала проверить самостоятельно данный лист на правильность заполнения, наличие всех подписей и читаемости печатей.

Причина выдачи больничного листка указывается путем заполнения отдельного поля «код», в котором пишутся две цифры, соответствующие тому или иному заболеванию.

Расшифровка кода причины нетрудоспособности в больничном листе приведена на обратной стороне документа.


Все вопросы о том, как правильно заполнить форму листка нетрудоспособности, можно задать на портале фонда социального страхования

Случаи выдачи больничного

Причин, по которым гражданин может быть признан временно нетрудоспособным, несколько.

Заболевания и травмы

Стандартная длительность больничного по болезни или при полученной травме – до 15 дней. В особо серьезных случаях допускалось его продление до 30 дней (по приказу 625н Минздрава РФ). Для этого созывается комиссия, которая проводит медицинскую экспертизу, подтверждающую сложность протекания болезни или травмы.


Кроме того, существуют заболевания, при которых требуется гораздо более длительное лечение. Так, например, при туберкулезе больничный может быть продлен до года

Беременность и роды

В этом случае выдается стандартный больничный длительностью от 140 до 180 дней. Беременная получает листок на 30-й неделе срока, его окончательная продолжительность зависит от протекания беременности и количества ожидаемых детей. Так, здоровая женщина получает больничный на 70 дней до родов и на 70 после.

Если есть какие-то осложнения или диагностирована многоплодная беременность, здесь листок выдается чаще всего на 28-й неделе на 156 или 180 дней, по усмотрению лечащего врача.

Усыновление

Для прохождения процедуры усыновления новорожденного ребенка можно также получить больничный. В этом случае он выдается на 70 календарных дней после рождения малыша.

Лечение

Для получения необходимого санаторно-курортного лечения врач также имеет право выписать больничный лист на срок прохождения курса терапии и времени, затраченного на дорогу до санатория и обратно.

Уход за ребенком

В данном случае листок оформляется педиатром на имя одного из родителей, причем длительность больничного напрямую зависит от возраста ребенка:

  • в возрасте малыша до 7 лет врач имеет право выписать листок на весь срок болезни;
  • от 7 до 15 лет дается уход на срок до 15 дней (в случае обострения заболевания в него можно внести изменения и продлить);
  • с 16 до 18 лет родитель имеет право на трёхдневный уход, иногда родитель имеет право на его продолжение до 7 дней.

Особыми случаями считаются инвалидность или особо тяжелая форма заболевания ребенка в возрасте до 15 лет. Здесь родитель имеет право оформить больничный по уходу за ним на весь срок выздоровления.

Оплата больничного

Существует определенная схема выплаты по листку нетрудоспособности:

  • Три первых дня оплачиваются непосредственно работодателем.
  • Дальнейшие дни оплачиваются из средств ФСС.
  • При официальном трудоустройстве в нескольких местах нужно взять больничный для каждого из них, расчет выплат производится также в каждой организации.


Чтобы рассчитать размер выплаты во время больничного, берется средний заработок сотрудника за последние два года независимо от количества рабочих мест, которые гражданин поменял за это время

Считается официальный заработок, с которого выполнялись взносы в ФСС. То есть суммируются все полученные зарплаты за 2 года и делятся на 730 – выходит выплата за один день больничного отпуска.

Если эта сумма вышла меньше МРОТ, то дальнейший расчет начислений происходит по прожиточному минимуму.

Также сумма выплат зависит от общего стажа сотрудника:

  • 1,5–5 лет – 60% от среднего заработка;
  • 5-8 лет – 80% от зарплаты;
  • больше 8 лет – полная оплата трудового дня.

При любом стаже и длительности больничного больше 10 дней выплаты делаются исходя из половины среднего заработка сотрудника.

В Сети существует огромное количество онлайн-калькуляторов, с их помощью можно подсчитать сумму, которую можно получить во время болезни.

Часто возникает вопрос о том, положены ли инвалиду льготные условия по выплате больничного.

По сути, только граждане с присвоением 3 группы официально признаны трудоспособными. Однако инвалиды и 1, и 2 группы могут заниматься трудовой деятельностью, если имеют такую возможность. В этом случае выплаты по листкам трудоспособности считаются по стандартной схеме.

Чтобы получить листок нетрудоспособности на время болезни или ухода за ребенком, нужно быть официально трудоустроенным и обратиться к врачу за лечением. Также необходимо проследить правильность заполнения листка. После больничный отдается работодателю, а сотрудник имеет право на получение выплаты за больничный отпуск.

В России

Выдается медицинским учреждением при наступлении временной нетрудоспособности, отпуску по беременности и родам, уходу за больными членами семьи. Листок нетрудоспособности является основанием для начисления пособия по временной нетрудоспособности. При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, медицинский работник единолично выдаёт листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдаётся по решению врачебной комиссии.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии — врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача — фельдшером. Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

По данным Фонда социального страхования, озвученным в июле 2017 года, в настоящий момент жители России оформляют около 40 млн листков нетрудоспособности в год, на их оплату тратится ежегодно не менее 300 млрд руб.

В 2015 году в России начался переход на электронные больничные. Пилотные проекты были запущены в нескольких регионах страны, в том числе в Тамбове, Астрахани, Белгороде, Хабаровске, Самаре, Татарстане и Крыму. Реализация пилотных проектов показала, что использование электронных больничных позволяет экономить расходы предприятий и медицинских организаций, снижает загруженность их персонала и вероятность злоупотреблений.

С 1 июля 2017 года электронный больничный получил статус юридического документа, равнозначного «бумажному» больничному. При переходе на электронные больничные традиционная форма оформления листков нетрудоспособности сохранится.

Формы бланка

Приказом Минздравсоцразвития утверждена новая форма листка нетрудоспособности с 01 июля 2011 г.

Ссылки

  • Листок нетрудоспособности. // Российская энциклопедия по охране труда
  • Листок нетрудоспособности — статья из Большой советской энциклопедии.
  • Расчет больничного
  • Фонд социального страхования

I. Общая часть

Основными задачами регистратора являются: оформление и учет

Листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями медицинских документов, выданных больным

Лечащими врачами.

Назначение и увольнение медицинского регистратора осуществляет главный врач поликлиники в установленном порядке.

Регистратор, занятый разделом оформления листков и справок

Временной нетрудоспособности подчиняется непосредственно заведующему регистратурой.

В своей деятельности регистратор руководствуется настоящей

Должностной инструкцией.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций регистратор обязан:

1. На основании документа выданного врачом, оформить больному

Листок временной нетрудоспособности (студенту или учащемуся справку о временной нетрудоспособности).

2. Четко, без описок и ошибок зарегистрировать выданный листок (справку) временной нетрудоспособности в соответствующем журнале.

3. Подтверждать соответствующими печатями поликлиники документы, выданные больным (справки, рецепты, направления, выписки и

Пр.).

4. Вести по каждому вопросу картотеку выданных листков нетрудоспособности.

5. Быть вежливым в обращении с посетителями, соблюдать правила внутреннего распорядка.

III. Права

Регистратор имеет право:

— требовать от врачей правильного оформления документов для

Выдачи больничных листов (с указанием времени нетрудоспособности,

Диагноза и т. д.);

— требовать от больных, получивших листок или справку временной нетрудоспособности, документов, подтверждающих их личность;

— требовать от администрации поликлиники создания необходимых

Условий для хранения листков (справок) временной нетрудоспособности, печатей поликлиники, рецептурных бланков и т. п.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы регистратора проводится заведующим регистратурой поликлиники по итогам работы на основании анализа качественных показателей деятельности, соблюдения требований должностной

Инструкции, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм

Поведения.

Регистратор несет ответственность за некачественную работу,

Ошибочные действия при оформлении медицинских документов.

Вернуться к перечню должностей

должностная инструкция медицинского регистратора

Регламент предоставления медицинской документации по запросам граждан и организаций

РЕГЛАМЕНТ

предоставления медицинской документации по запросам граждан и организаций

I ОБЩАЯ ЧАСТЬ

1. Настоящий регламент разработан в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Гражданско-процессуальным кодексом Российской Федерации, Уголовным кодексом Российской Федерации, Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом -ФЗ «Об адвокатуре и адвокатской деятельности в Российской Федерации», Федеральным законом -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 01.01.2001 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

2. К медицинской документации относятся: медицинская карта амбулаторного больного, медицинская карта стационарного больного, медицинская карта туберкулезного больного, медицинская карта больного венерическим заболеванием, история родов, история развития новорожденного, медицинская карта прерывания беременности, индивидуальная карта беременной и роженицы. карта донора, медицинская карта студента ВУЗа, медицинская карта ребенка. история развития ребенка. медицинская карта стоматологического больного. индивидуальная карта беременной и родильницы, различного рода медицинские справки, выписки из амбулаторной карты, медицинской карты, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, направления в МСЭ и др.

3. Вся медицинская документация содержит сведения, составляющие врачебную тайну, может быть предоставлена с согласия пациента (законного представителя)

4. Каждый пациент имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе одним из элементов права пациента на информацию является его право на получение медицинской документации.

5. Пациент не обязан разъяснять цели получения медицинских документов.

6. Пациент (его законный представитель или его доверенное лицо) имеет право получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, выписки из медицинских документов, их копии, заверенные в установленном порядке, на основании письменного заявления.

7.Копии медицинских документов или выписки из них оформляются с проставлением штампа медицинской организации представителем администрации медицинской организации, заверяются личной печатью врача, выдавшего копию медицинского документа или выписку из него, и круглой печатью медицинской организации.

8. Предоставление пациенту оригиналов первичных медицинских документов ограничивается случаями, не связанными с выносом указанных документов за пределы медицинской организации. В иных случаях первичные медицинские документы (медицинская карта амбулаторного больного, рентгеновские снимки) выдаются на основании предъявления расписки пациента, в которой указываются цели получения соответствующих документов и срок, в который пациент обязуется возвратить их в медицинскую организацию

9. Взимание платы за изготовление копий медицинской документации законом не предусмотрено.

10. Письменное заявление о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них подается пациентом на имя главного врача и должно содержать:

— сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (при наличии), данные о месте жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство, почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений, номер контактного телефона (при наличии), электронный адрес (при наличии);

— указание на медицинские документы (их копии) и выписки или сведения, отражающие состояние здоровья пациента, запрашиваемые пациентом (его законным представителем, доверенным лицом);

— указание на способ получения пациентом (его законным представителем, доверенным лицом) запрашиваемых медицинских документов, их копий или выписок из них (при личном обращении, по почте, в форме электронного документа);

— дополнительно к письменному обращению пациента прилагается копия паспорта пациента или документа, удостоверяющего личность и гражданство.

11. В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица) в письменном заявлении дополнительно к сведениям п. 7 указываются сведения о законном представителе (доверенном лице) — фамилия, имя, отчество (при наличии), данные о месте жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство, почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений, номер контактного телефона (при наличии), электронный адрес (при наличии);

дополнительно к такому письменному обращению прилагаются: копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента) и копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.

12. Предоставление медицинской документации как сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя разрешено:

— по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством,

— по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора,

— по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условнодосрочно,

— в целях проведения обследования и лечения гражданина, который не способен выразить свою волю по решению консилиума врачей,

— при угрозе распространения инфекционных заболеваний,

— для информирования одного из его родителей несовершеннолетнего,

— в целях проведения военно-врачебной экспертизы,

— в целях расследования несчастного случая на производстве,

— при обмене информацией медицинскими организациями,

— органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности,

— органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи.

13. Запрос из суда должен быть на бланке суда, содержать личную подпись председательствующего судьи и контактный телефон для уточнения информации, адрес и наименование учреждения или ФИО лица, у которого находится доказательство, в рамках какого дела оно необходимо, и срок, в течение которого должно быть представлено.

14. Следственные органы могут получить медицинскую документацию по запросу или по постановлению о выемке.

Запрос (постановление о выемке) должен быть составлен на бланке следственного органа, содержать наименование следственного органа, адрес, контактный телефон, номер уголовного дела (или номер материала проверки) с указанием ФИО, звания и должности следователя (дознавателя), заверен его подписью и гербовой печатью. Следователь (дознаватель) не обязан и не имеет права давать копию постановления о производстве выемки, а медицинская организация не вправе ее потребовать.

15. Прокурорский запрос составляется аналогично судебному запросу, т. е. на официальном бланке, за подписью прокурора или его заместителя, с указанием обстоятельств, послуживших основанием для запроса, срока предоставления документации.

16. Адвокату медицинская документация выдается при представлении в медицинскую организацию соглашения с гражданином об оказании адвокатских услуг, где будет указано право адвоката запрашивать от имени своего доверителя сведения, составляющие врачебную тайну; или заявление от гражданина на имя руководителя медицинской организации с просьбой выдать адвокату сведения, составляющие врачебную тайну, с удостоверенной надлежащим образом личной подписью гражданина; или доверенность на адвоката, с правом получения сведений и документов, составляющих врачебную тайну, также с удостоверенной надлежащим образом личной подписью гражданина.

17. Все поступающие в организацию заявления, запросы регистрируются делопроизводителем в журнале учета входящей документации, а выдаваемая документация – в журнале учета исходящей документации с указанием даты выдачи, фамилии и подписи получившего лица.

18. Сроки предоставления ответов на запросы:

— пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) копии первичных медицинских документов или выписки из медицинских документов оформляются в двух экземплярах в срок не более двух рабочих дней со дня подачи письменного заявления при оказании медицинской помощи в плановой форме и в течение одного рабочего дня при оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме;

— в правоохранительные органы — 10 календарных дней, если иное не указано в запросе (при невозможности исполнить в 10-дневный срок необходимо уведомить следственный орган за 3 дня до истечения срока с указанием причин и возможного срока выполнения запроса;

— адвокату — не позднее чем в месячный срок со дня получения запроса;

— постановление о выемке подлежит незамедлительному исполнению при предъявлении и не требует резолюций со стороны вышестоящего руководства; медицинский работник немедленно уведомляет вышестоящее руководство, не препятствует проведению выемки, обязательно присутствует при проведении выемки;

— в целях расследования несчастного случая на производстве – не позднее трех дней со дня поступления запроса;

— медицинские заключения выдаются в срок, не превышающий 3 рабочих дней, а медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания — в день обращения;

— в других случаях – в сроки, указанные в запросах.

19. Нарушение права пациента в виде неправомерного отказа или не предоставления пациенту медицинских документов влечет административную и уголовную ответственность должностных лиц (лечащего врача либо медицинских работников, принимающих непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении).

20. Медицинская документация по минованию надобности должна быть возвращена в медицинскую организацию. При невозврате оригиналов медицинской документации начальник информационно — аналитического отдела принимает меры по организации доставки медицинской документации в архив.

II ПОРЯДОК ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

1. Все запросы, письменные заявления пациентов (законных представителей, доверенных лиц) делопроизводитель регистрирует в журнале учета входящей документации и немедленно передает для ознакомления главному врачу.

2. После получения визы главного врача делопроизводитель немедленно передает заявление ответственному лицу:

— заведующему информационно-аналитическим отделом, если пациент выписан из стационарного отделения,

— заведующему стационарным отделением, если пациент находится в стационарном отделении,

— заведующему амбулаторно — поликлиническим отделением, если запрос касается амбулаторного этапа оказания медицинской помощи,

— начальнику отдела правовой и кадровой работы в особых случаях.

3. Медицинская документация из архива информационно-аналитического отдела в течение одного рабочего дня направляется заведующему профильным отделением.

4. Заведующий стационарным или амбулаторно-поликлиническим отделением осуществляет контроль документации, готовит медицинскую документацию и проект ответа на бланке больницы и передает для проведения контроля качества заместителю главного врача по службе в течение 1 рабочего дня.

5. Заместитель главного врача по службе в течение одного рабочего дня осуществляет контроль переданной документации передает проект ответа и медицинскую документацию заместителю главного врача по медицинской части.

6. Заместитель главного врача по медицинской части после проведения контроля предоставляет проект ответа и медицинскую документацию (копии) на подпись главному врачу.

7. Делопроизводитель после получения визы главного врача регистрирует полученные документы, информирует заявителя о готовности ответа на запрос по телефону (электронной почте).

8. Делопроизводитель выдает ответ на запрос и медицинскую документацию (заверенные в установленном порядке копии) заявителю при предъявлении документов, подтверждающих право на получение (п. п.10,11 раздела I настоящего регламента) с отметкой о дате выдачи и подписью заявителя или представителя организации, направившей запрос, о получении в журнале регистрации исходящей документации или направляет по почте (если такое было указано в заявлении) также с отметкой в журнале в журнале регистрации исходящей документации, указывая дату выдачи или отправления и заверяя отметки своей подписью.

9. При проведении выемки медицинской документации следователь (дознаватель) составляет протокол. После окончания выемки все участники обязаны поставить свои подписи в протоколе, сделав при необходимости особые замечания или заявления, если таковые имеются, которые должны быть зафиксированы в особой графе протокола. Копию составленного протокола следователь (дознаватель) обязан оставить в медицинском учреждении, вручив тому лицу, которое принимало участие в производстве выемки.

12. Все движения медицинской документации регистрируются в журналах учета архива информационно-аналитического отдела, регистратур амбулаторно-поликлинических отделений, диагностических отделений с подписью лиц, передавших и получивших указанную документацию. В первичных медицинских документах фиксируется факт выдачи копии.

Заместитель главного врача по медицинской части

Начальник отдела правовой и кадровой работы

Основания выдачи больничного или справки

Лист, подтверждающий нетрудоспособность, обладает свойствами правового документа, документа системы здравоохранения, финансово-отчетных данных и источника для службы статистики. А справка формы 095/у имеет признаки правового документа, документа системы здравоохранения и источника для службы статистики. Лист, подтверждающий временный нетрудоспособный статус, или документ-справка могут быть получены:

  • При болезнях и травмировании;
  • На время стационарного лечения или оздоровительных процедур в санаториях и курортах;
  • Когда требуется ухаживать за заболевшим близким человеком;
  • Во время карантинных мероприятий;
  • При беременности и родах на период, установленный законодательством;
  • При установке протеза, когда больной находится для этого в профильном учреждении;
  • На период проведения назначенных врачом пластических и эстетических оперативных вмешательств;
  • При осложненных последствиях хирургических процедур.

Лист по нетрудоспособности могут получить официально трудоустроенные граждане, чиновники федеральных учреждений и муниципалитета, самозанятые граждане, в том числе работники адвокатских контор, ИП и КФХ, прочие лица, подпадающие под систему ОМС и исправно выполняющие свои налоговые обязательства, а также уволившиеся граждане, которые получили нетрудоспособный статус в течение 30 дней с момента прекращения действия трудового договора. Помимо этого, выдается женщинам, которые забеременели в течение года, за которым последовало приобретение безработного статуса в связи с закрытием предприятия, прекращением предпринимательской деятельности; лицам, состоящим на учете в службе занятости, а также беременным и родившим женщинам.

Процедура получения листа нетрудоспособности

Листы и справки уполномочены выписывать врачи, осуществляющие лечение; младшие медицинские сотрудники и стоматологи; представители негосударственных клиник, прошедших лицензирование; уполномоченные сотрудники, осуществляющие установку протезов. Процедура выдачи листка нетрудоспособности и справок различается в зависимости от ситуации. Например, освобождение от работы выдается при прохождении процедур установки протеза. Листок нетрудоспособности можно получить только при постоянном нахождении в специализированном медучреждении, причем на весь срок. Если же постоянного нахождения не требуется, то листок не выдается.

При болезни и травмировании

Можно получить у врача, осуществляющего лечение. Стандартно может быть выдан на срок до 10 дней, но при необходимости продлевается до месяца. В особых случаях после специального консилиума может продлеваться на еще больший срок периодом до одного года. Такой лист действует до полного восстановления трудоспособности. В некоторых случаях на листе делаются дополнительные отметки. Основанием для этого служит отнесение больного к категориям алкозависимых или употребляющих наркотики.

Если страховой случай наступил во время отпуска по беременности и родам, обычном неоплачиваемом отпуске и т.п. и продолжается после его окончания, то больничный лист выдается со дня выхода из такого отпуска. Если рисковое событие настигло застрахованного за границей, то документы, полученные на месте, при возвращении на родину обмениваются на листок нетрудоспособности, утвержденный российским законодательством.

Для прохождения оздоровительных процедур на курортах и в санаториях

Листок нетрудоспособности можно получить только, если на прохождение лечения не хватает отведенного отпускного времени. Он выдается после того, как отпуск закончился, для продления периода пребывания в оздоровительном учреждении его уполномоченными сотрудниками. Также его можно получить, если отпускные дни уже израсходованы, после хирургических процедур, при обнаружении туберкулезных форм в острых формах.

Если застрахованный отправляется на санаторное лечение прямо из стационара, то лечащий врач продлевает листок нетрудоспособности до момента окончательного излечения. Обычно такая процедура осуществляется в случаях инфаркта миокарда, аортокоронарного шунтирования, операции по поводу аневризмы сердца, язвенной болезни и так далее. Для ликвидаторов и участников, жителей территории, где происходили крупные аварии (ЧАЭС, «Маяк», р. Теча) больничный выдается на весь срок путевки и дни проезда на место и обратно.

В случае необходимости ухода за заболевшим

Его может получить только тот родственник или опекун, кто непосредственно осуществляет уход. При уходе за заболевшим в возрасте от 15 лет период действия листка до 3 дней, в особых случаях до недели. Если родственник ухаживает за детьми до 7 лет, то листок действует до момента выздоровления. На 15 дней выдают лист временной нетрудоспособности для ухода за детьми старше 7 лет. При лечении в стационаре продолжительность больничного равна всему периоду лечения. Если нужно ухаживать за детьми в связи с болезнью матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком, то период больничного длится, пока она не поправится.

В иных ситуациях

Если человек контактировал с носителями опасных инфекций или просто находился в зоне эпидемии, то на период, установленный медицинскими нормами, он может получить статус нетрудоспособного, чтобы не стать переносчиком заболеваний. Беременным и родившим женщинам больничный лист выдают специалисты, сопровождающие беременность и роды. В стандартной ситуации его можно получить на 30 неделе, и он будет действовать 140 суток. В особых случаях может быть выдан с 28 недели на более долгий срок.

Получение справки 095/у

Справка о временной нетрудоспособности, представленная на рисунке 1, предназначена для выдачи в образовательные учреждения, то есть выписывается на школьников или студентов. Она не предоставляется сотрудникам для передачи работодателю с целью получения компенсационных выплат. При этом получить такой документ могут не только нетрудоустроенные граждане или учащиеся, но и работающие. Такая справка сможет обосновать причины отсутствия на рабочем месте в течение определенного времени.

Рисунок 1 — Справка по форме 095/у о временной нетрудоспособности

Ее могут выдавать врач-терапевт или педиатр государственных поликлиник, а также сотрудники частных медицинских практик после обнаружения какого-либо заболевания и полного выздоровления пациента. При этом, как и в случае с листком нетрудоспособности, такой документ не могут выписать сотрудники «Скорой помощи», медсестры, работники санатория, судмедэксперты. Справка подлежит отчетности и имеет свой уникальный номер, который заносится в журнал медицинского учета лечебного учреждения. Максимальный срок лечения, после которого выдается документ, составляет 14 дней. Но если выздоровление не наступило в течение 2 недель, в дополнение к справке 095/у выдается выписка по форме 027/у.

Таким образом, документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность граждан, являются листок нетрудоспособности (больничный) и справка 095/у. Их главное отличие в том, что по первому документу гражданин может получить компенсационную выплату из Фонда социального страхования, а второй только подтвердит небезосновательность пропуска занятий в образовательных учреждениях или рабочих дней.

Советуем почитать: Социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством 0/5 (0 голосов)

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность и временное освобождение от работы или учебы:

  • листок нетрудоспособности (больничный лист);
  • в отдельных случаях — справки, форма которых утверждается Минздравом Российской Федерации.

Обратите внимание!
Основанием для назначения пособия по временной трудоспособности является только больничный лист. С 1 января 2004 года применяется новая форма бланка листка нетрудоспособности. Внесенные изменения произведены в целях приведения бланка листка нетрудоспособности в соответствие с действующими нормативными актами и доведены Письмом ФСС Российской Федерации от 15 декабря 2003 года №02-18/05-8139 «О бланке листка нетрудоспособности». Следует отметить, что изменилась только оборотная сторона листка, а лицевая сторона бланка осталась без изменения. В Письме также сообщается, что имеющиеся в органах управления здравоохранением субъектов Российской Федерации запасы бланков листков нетрудоспособности будут использоваться лечебно-профилактическими учреждениями наряду с бланками нового образца.

Порядок заполнения оборотной стороны листка нетрудоспособности определен Письмом ФСС Российской Федерации от 28 января 2004 года №02-18/07-565 «О заполнении оборотной стороны листка нетрудоспособности».

«В связи с поступающими обращениями по вопросу заполнения оборотной стороны листка нетрудоспособности в текущем году Фонд социального страхования Российской Федерации сообщает следующее. В соответствии с Федеральным законом от 8 декабря 2003 года №166-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год» с 1 января 2004 года установлен новый порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам.

Поскольку действующая форма листка нетрудоспособности предусматривает отражение в нем сведений для расчета пособия исходя из прежнего порядка, рекомендуем оборотную сторону листка нетрудоспособности заполнять следующим образом.

В разделе «Сведения о заработной плате»: в графе «Месяцы» указывать расчетный период, за который учитывается заработная плата (12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности, отпуску по беременности, либо менее трех месяцев для соответствующих работников, которым пособие должно выплачиваться в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда). Например, » 1 февраля 2003 года по 31 января 2004 года»; «с 1 января 2004 года по 15 марта 2004 года»;
в графах «Число рабочих дней (часов)» и «Сумма фактического заработка» указывать число фактически отработанных рабочих дней (часов) и фактическую сумму заработка в расчетном периоде и отражать эти данные в строке «Всего». При этом графы «Месячный оклад» и «Дневная тарифная ставка» могут не заполняться.

Остальные графы указанного раздела, а также все графы и строки в разделе «Причитается пособие» заполняются в прежнем порядке. Для работников, фактически проработавших в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам менее 3-х месяцев, в графе «Максимальный размер дневного (часового) пособия» указывается размер дневного (часового) пособия, исчисленного из минимального размера оплаты труда.

Просим данные рекомендации по заполнению оборотной стороны листка нетрудоспособности незамедлительно довести до сведения страхователей».

С 1 января 2005 года вступил в силу Федеральный закон от 29 декабря 2004 года №202-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2005 год». Следует отметить, что в связи с изменением порядка финансирования пособий по временной нетрудоспособности, порядок оформления оборотной стороны листка нетрудоспособности не изменился. В разделе «причитается пособие» заполняется период нетрудоспособности, пропущенные рабочие дни (часы), подлежащие оплате за счет средств обязательного социального страхования. При этом в указанном разделе допускается запись произвольной формы об оплате пропущенных дней (часов) за счет средств работодателя. В случае необходимости расчет пособия можно производить на отдельном листе и прикреплять к листку нетрудоспособности. Это указано в пункте 5 Письма ФСС Российской Федерации от 15 февраля 2005 года №02-18/07-1243.

Как свидетельствует арбитражная практика, с учреждения здравоохранения может быть взыскан ущерб, причиненный нарушением порядка оформления листков временной нетрудоспособности. Так как по вине врачей, неправильно оформивших листки временной нетрудоспособности, суммы пособий, выплаченных работодателем сотрудникам по таким листкам, работники ФСС Российской Федерации (далее ФСС РФ) не принимают к зачету в счет взносов на обязательное социальное страхование: Постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 13 января 2005 года №Ф04-7073/2004(7628-А27-35), Постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 6 сентября 2004 года №Ф04-6286/2004(А27-4230-25).

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность, выдаются в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 19 октября 1994 года №206, Постановлением ФСС РФ от 19 октября 1994 года №21 «Об утверждении инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» (далее Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан).

Больничный лист выдается:

  • гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учреждениях Российской Федерации независимо от форм их собственности;
  • гражданам, у которых нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения с работы по уважительным причинам;
  • гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах труда и занятости населения;
  • бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из Вооруженных Сил РФ, если нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ

При заболеваниях и травмах больничный лист выдает лечащий врач в день установления нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни, на срок до 10 календарных дней и может быть продлен до 30 дней. Если больничный лист выдает средний медицинский работник, имеющий на это право (допускается в отдельных случаях по решению местных органов управления здравоохранением), то он может быть выдан на срок до 5 дней и продлен до 10 дней, а в исключительных случаях — до 30 дней. Для этого потребуется консультация с врачом ближайшего лечебно-профилактического учреждения.

Если временная нетрудоспособность продолжается более 30 дней, то больничный лист может быть продлен по решению клинико-экспертной комиссии, которую назначает руководитель медицинского учреждения. Больничный лист в таких случаях продляется до полного восстановления трудоспособности, но не более чем на 10 месяцев, а в отдельных случаях — до 12 месяцев. Продление больничного листа осуществляется не реже, чем через 30 дней.

Если заболевание связано с поствакцинальным осложнением, то больничный лист выдается со дня утраты трудоспособности до выздоровления или установления группы инвалидности в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.

При временном переводе на легкую работу в связи с профессиональным заболеванием или заболеванием туберкулезом по решению клинико-экспертной комиссии гражданину не более чем на два месяца, выдается больничный лист, на котором делается отметка — «доплатной листок нетрудоспособности».

Если временная нетрудоспособность наступила в результате заболевания (или травмы), явившегося следствием алкогольного или наркотического опьянения, то на больничном листе делается соответствующая отметка.

Если временная нетрудоспособность наступила в период нахождения работника в отпуске без сохранения содержания, отпуска по беременности и родам, частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком и продолжается после его окончания, то больничный лист выдается со дня окончания отпуска.

Если временная нетрудоспособность наступила в период нахождения работника в очередном отпуске, то больничный лист выдается на общих основаниях на весь период нетрудоспособности.

Если временная нетрудоспособность наступила в период пребывания российских граждан за границей, то документы, подтверждающие данный факт, по возвращении подлежат замене на листок нетрудоспособности лечащим врачом с утверждением его администрацией лечебно-профилактического учреждения (пункт 1.10 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ

При санаторно-курортном лечении больничный лист выдается в следующем порядке.

  • Если очередного и дополнительного отпусков недостаточно для лечения в санатории и проезда туда и обратно, то больничный лист выдается лечебно-профилактическим учреждением до отъезда работника в санаторий, но со дня окончания отпусков. Для получения больничного работник должен предоставить путевку и справку с места работы о продолжительности очередного и дополнительного отпусков.
  • Больным туберкулезом — со дня окончания основного и дополнительного отпусков. Этой категории граждан больничный лист выдается на все время лечения и проезда в следующих случаях:
    • если работник не имеет права на получение очередного отпуска;
    • после фтизиохирургического лечения;
    • при впервые выявленном активном туберкулезе без стационарного лечения.

    В этих случаях лечащий врач специализированного лечебно-профилактического учреждения выдает больничный лист только на время проезда в санаторий, на остальной срок лечения больничный лист продлевается врачом санатория.

  • При направлении больных непосредственно из больничных учреждений в центры реабилитации больничный лист продлевается лечащим врачом центра на весь срок долечивания или реабилитации.
  • При направлении больных в санатории из больничных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, аортокоронарного шунтирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на весь период долечивания.
  • Участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской Атомной электростанции (далее АЭС) 1986-1987 годов, лицам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием, и инвалидам, у которых установлена причинная связь заболевания с последствиями радиационного воздействия, эвакуированным (в том числе выехавшим добровольно) из зоны отчуждения, работающим в зоне отчуждения, а также участникам ликвидации последствий аварии на производственном объединении «Маяк», лицам, занятым на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча, эвакуированным, а также выехавшим добровольно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая тех, которые в момент эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, больничный лист для санаторно-курортного лечения выдается при наличии медицинских показаний на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополнительных отпусков.
  • Работающим воинам-интернационалистам, инвалидам Великой Отечественной войны, а также инвалидам из числа военнослужащих, направленным врачебно-отборочной комиссией в центры восстановительной терапии воинов-интернационалистов, больничный лист выдается на весь срок действия путевки и дни проезда.
  • При направлении на санаторно-курортное лечение в санатории здравоохранения «Мать и дитя» ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет и при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (опекуну) на весь период санаторного лечения ребенка с учетом времени проезда.
  • При направлении в клиники реабилитации научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии, больничный лист выдается лечащим врачом лечебно- профилактического учреждения на основании заключения клинико-экспертной комиссии на время лечения и проезда и, при показаниях, продлевается лечащим врачом клиники института.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ

Больничный лист по уходу за больным выдается лечащим врачом тому члену семьи, который непосредственно осуществляет уход, в следующих случаях:

  • по уходу за взрослым членом семьи или подростком старше 15 лет, находящимся на амбулаторно-поликлиническом лечении — до 3 дней, по решению клинико-экспертной комиссии — до 7 дней;
  • по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении — на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания;
  • по уходу за ребенком старше 7 лет при амбулаторном лечении — на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока;
  • по уходу за ребенком до 7 лет при стационарном лечении — на весь срок лечения;
  • по уходу за ребенком старше 7 лет — по заключению клинико-экспертной комиссии о необходимости ухода;
  • по уходу за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами — на вест период пребывания в стационаре;
  • лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 3 лет или за ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет во время болезни матери — на период, в течение которого она не может осуществлять уход за ребенком;
  • лицам, фактически осуществляющим уход за здоровым ребенком в случае смерти матери в родах — со дня выписки ребенка из стационара продолжительностью не более 70 календарных дней со дня рождения ребенка;
  • по уходу за ребенком, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, упомянутых в пункте 4.4 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, — на все время болезни (включая время пребывания с ним в санаторно-курортном учреждении).

При одновременном заболевании двух и более детей выдается один больничный лист по уходу за ними. Если второй ребенок заболел в период освобождения от работы для ухода за первым ребенком, то больничный лист выдается со дня, следующего за днем закрытия первого больничного.

Если мать находится в очередном или дополнительном отпуске, отпуске по беременности и родам, отпуске без сохранения содержания, а также в выходные или праздничные дни, больничный лист выдается со дня, когда она должна приступить к работе независимо от того, сколько дней ребенок проболел до этого дня.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ КАРАНТИНЕ

Лица, находившиеся в контакте с инфекционными больными, или являющиеся бактерионосителями, могут быть отстранены от работы на период утвержденного срока изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними. Больничный лист выдается врачом-инфекционистом или лечащим врачом по представлению врача-эпидемиолога.

Больничный лист по уходу за ребенком до 7 лет или за гражданином, признанным недееспособным, выдается одному из работающих членов семьи на весь период карантина.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ

При прохождении протезирования в стационаре протезно-ортопедического предприятия больничный лист выдается на весь период пребывания в стационаре и время проезда к месту лечения и обратно.

При протезировании в амбулаторно-поликлинических условиях больничный лист не выдается.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

Больничный лист по беременности и родам выдается врачом-акушером-гинекологом, при его отсутствии — врачом, ведущим общий прием. Срок, на который выдается больничный лист, составляет:

  • в общих случаях — с 30 недель беременности единовременно на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 дней после родов);
  • при многоплодной беременности — с 28 недель беременности, причем общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 180 дней;
  • при осложненных родах — дополнительно на 16 календарных дней, причем общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 дней;
  • при наступлении родов до 30 недель беременности и рождении живого ребенка — на 156 дней, в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов — на 86 дней;
  • проживающим (работавшим) в зоне отселения до переселения в другие районы и проживающим в зоне с правом на отселение, а также проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, — дородовый отпуск — 90 календарных дней, общая продолжительность отпуска — 160 дней; при усыновлении новорожденного ребенка — на 70 календарных дней со дня рождения;
  • при операции «подсадка эмбриона» — на период с момента госпитализации до установления факта беременности;
  • при операции прерывания беременности (в том числе при мини-аборте) — на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней.

Налоговые проверки становятся жестче. Научитесь защищать себя в онлайн-курсе «Клерка» — «Налоговые проверки. Тактика защиты».

Посмотрите рассказ о курсе от его автора Ивана Кузнецова, налогового эксперта, который раньше работал в ОБЭП.

Заходите, регистрируйтесь и обучайтесь. Обучение полностью дистанционно, выдаем сертификат.

Удостоверение временной нетрудоспособности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *