Локальные показатели — это показатели экономической эффективности, применяемые для оценки использования или применения отдельных видов ресурсов. Они представлены в табл. 1. Показатели экономической эффективности использования материальных ресурсов: сопоставляется полезный результат и величина затраченных материальных ресурсов. Важнейшие показатели: материалоотдача и материалоемкость. Материалоемкость продукции — это стоимость материальных затрат, отнесенная к себестоимости либо стоимости валовой продукции.
Таблица 1 Показатели экономической эффективности применения или использования отдельных ресурсов
Вид ресурса | Показатель | |||||
Прямой | Обратный | |||||
Наименование | Формула | Измеритель | Наименование | Формула | Измеритель | |
Трудовые ресурсы | Производиельность труда | РП/Ч | Руб./чел. | Трудоемкость | Ч*F/РП | Нормо-часы/шт. |
Материальные ресурсы | Материалоотдача | РП/См | Руб./кг | Материалоемкость | См/РП | Кг/руб. |
Основные фонды | Фондоотдача | РП/Фос | Руб./руб. | Фондоемкость | Фос/РП | Руб./руб. |
Показатели экономической эффективности использования трудовых ресурсов: производительность труда и трудоемкость.
Показатели экономической эффективности использования основных фондов: фондоотдача и фондоемкость.
Глава 2. Методы определения эффективности.
Для оценки эффективности работы предприятия применяются относительные показатели, один из которых называется рентабельностью.
Рентабельность — это относительный показатель экономической эффективности, который характеризует эффективность применения или потребления ресурсов; он показывает величину прибыли, полученной предприятием в расчете на единицу примененных или потребленных ресурсов. Это один из показателей эффективности хозяйственной деятельности предприятия. При этом под применяемыми ресурсами подразумевают долгосрочные активы, а под потребленными — это в первую очередь материалы, энергия и т.п. Показатель рентабельности представляет собой в общем виде отношение суммы прибыли к затратам на ее получение.
2.1. Абсолютной эффективности производства.
а) дифференцированные показатели:
— трудоемкость производства (Те) и производительность труда (Пт):
Те = Тз/В, (2)
Пт = В/Тз, (3)
где Тз — отработанное время работниками предприятия (среднесписочная численность работников);
В — объем производства за плановый период;
— материалоемкость (Ме) и материалоотдача производства (Мо):
Ме = М/В; (4)
Мо = В/М, (5)
где М — материальные затраты;
— фондоотдача (Фо) и фондоемкость производства (Фе ):
Фо = В/Ф; (6)
Фе=Ф/В, (7)
где Ф — среднегодовая стоимость основных производственных фондов предприятия.
б) интегральные (обобщающие)- показатели
• затраты на 1000 руб. товарной продукции (3 )
З = Ссм/ТП, (8)
где Ссм — себестоимость продукции, произведенной на предприятии за плановый период;
ТП — объем товарной продукции за плановый период, руб.;
— рентабельность производства (Рпр) и рентабельность продукции (Рм), %
Рпр =*100; (9)
Рм = (Пм/Ссм)*100, (10)
где П — валовая прибыль по предприятию;
ОС — нормируемые оборотные средства предприятия;
Пм — прибыль от реализации товарной продукции.
2.2. Показатели эффективности капитальных вложений.
— капиталоемкость продукции (Ке) и капиталоотдача (Ко):
Ке=К/∆В; (11)
Ко =∆В/К, (12)
где К — объем капитальных вложений;
∆В — прирост выпуска продукции, обусловленный капитальными вложениями на предприятии;
2.3.Для действующего предприятия рассчитывают показатель рентабельности капитальных вложений:
Рк=∆П/К, (13)
где ∆П — прирост прибыли, обусловленный капитальными вложениями;
по вновь создаваемым предприятиям:
Ек = (Ц-С)/ Ксм, (14)
где Ц— стоимость годового выпуска товарной продукции по проекту;
С- себестоимость годового выпуска продукции;
Ксм — сметная стоимость создаваемого предприятия.
Срок окупаемости капитальных вложений (Ток) на действующем предприятии
Ток = К /∆П, (15)
на создаваемом предприятии
Ток = К/ (Ц-С). (16)
2.3.Сравнительная экономическая эффективность.
Сравнительная экономическая эффективность —- показатель, характеризующий условный экономический эффект, полученный в результате сравнения и выбора лучшего варианта, который может быть определен как отношение экономии от снижения себестоимости или повышения рентабельности продукции к разности капитальных вложений и других авансированных затрат между различными вариантами.
Оценка сравнительной экономической эффективности может вестись:
— на основе расчета срока окупаемости (Ток):
Ток= (К2-К1)/ (С1-С2) < Тп, (17)
где К1 и К2, С1 и С2 — соответственно капитальные вложения и годовые текущие издержки по выпуску продукции (годовая себестоимость) по сравниваемым вариантам;
Тн — нормативный срок окупаемости капитальных вложений, предусматривающий минимально допустимую эффективность вложения средств.
— на основе расчета коэффициента сравнительной эффективности дополнительных капитальных вложений:
Е = (С1-С2) / (К2-К1) > Ен, (18)
где Ен — нормативный коэффициент сравнительной экономической эффективности капитальных вложений.
Если в результате расчета получено:
Ток < Тн и Е > Ен — оптимальным считается вариант, требующий дополнительные капитальные вложения (более капиталоемкий);
Ток > Тн и Е < Ен — оптимальным считается менее капиталоемкий вариант.
2.4.Определение показателя сравнительной экономической эффективности.
Определение показателя сравнительной экономической эффективности капитальных вложений приводят в расчетах при сопоставлении вариантов хозяйственных или технических решений, размещении предприятий и их комплексов, при решении задач по выбору взаимозаменяемой продукции, внедрению новых видов техники, по строительству новых или реконструкции действующих предприятий.
Показателем сравнительной экономической эффективности капитальных вложений служит минимум приведенных затрат.
Приведенные затраты — сумма текущих затрат (себестоимости) и капитальных вложений, приведенных к одинаковой размерности в соответствии с коэффициентом экономической эффективности -Ек (обычно данному коэффициенту придается нормативный характер – Ен):
Сi + Ен * Кi = min, (19)
где Кi — капитальные вложения по i-у варианту;
Ci— текущие затраты (себестоимость) по тому же i-у варианту;
Ен — нормативный коэффициент эффективности капитальных вложений.
Конкретное значение данного коэффициента зависит от общего состояния развития национальной экономики, в частности от темпов инфляции, общего инвестиционного климата и т.д.
В стабильно развивающейся национальной экономике, с достаточно низкими темпами инфляции, значение коэффициента Е невелико, что обеспечивает предприятиям выгодные условия для осуществления долговременных капитальных вложений. Рассчитывая экономическую эффективность капитальных вложений, следует соблюдать сопоставимость затрат и эффекта сравниваемых вариантов как по кругу предприятий и отраслей производства, так и по времени затрат и получения эффекта, ценам, принятым для выражения затрат и эффекта. Если по сравниваемым вариантам капитальные вложения осуществляются в разные сроки, а текущие затраты изменяются во времени, то при сопоставлении затраты более поздних лет приводятся к текущему моменту. Для этого применяется коэффициент приведения (Аt)
Αt = (1+Енп) , (20)
где t — период времени приведения в годах;
Енп — норматив приведения разновременных затрат.
При сравнении равноценных проектов по выпускаемой продукции, но отличающихся между собой объемами выпуска используют показатель удельных приведенных затрат (приведенные затраты на единицу выпускаемой продукции). Экономическая оценка сравниваемых вариантов по показателю приведенных затрат предполагает, что рассматриваемые варианты тождественны или равны по получаемым результатам. При таком условии действительно лучшим в экономическом отношении будет вариант, имеющий меньшие затраты. Использование показателя приведенных затрат не позволяет выбирать лучший вариант, если конечные результаты не сопоставимы.
Выводы.
1. Эффективность производства относится к числу ключевых категорий рыночной экономики, которая непосредственно связана с достижением конечной цели развития общественного производства в целом и каждого предприятия в отдельности. В наиболее общем виде экономическая эффективность производства представляет собой количественное соотношение двух величин – результатов хозяйственной деятельности и производственных затрат.
2. Рыночная стихия весьма сложна, и переход к рынку обусловливает важность разработки единых подходов к измерению затрат и результатов для отбора и реализации подлинно эффективных решений на всех уровнях управления производством, которые превращают расчет экономической эффективности из формальной хозяйственной процедуры в жизненную необходимость.
Экономический показатель — показывает, характеризует состояние экономики, ее объектов, протекающих в ней процессов в прошлом, настоящем и в будущем.
Система экономических показателей — совокупность взаимосвязанных, систематизированных показателей, характеризующих экономику в целом, ее отрасль, регион, сферу экономической деятельности, группу однородных экономических процессов.
Содержание
Группировка ЭП
Структура экономических показателей носит весьма разветвленный характер, показатели разделяются на группы по ряду признаков.
В соответствии с делением экономической науки на макроэкономику и микроэкономику принято выделять обобщенные макроэкономические показатели, характеризующие экономику в целом и ее крупные части, сферы, и микроэкономические показатели, относящиеся в основном к экономике компаний, корпораций, предприятий, фирм.
В структуре экономических показателей различают абсолютные, называемые также количественными, объемными, и относительные, называемые также качественными. Абсолютные, объемные показатели (в экономике в отличие от физики объемными называют любые показатели, характеризующие количество товаров, продукции, денег) выражены в натуральных или денежных единицах, таких, как штуки, вес, длина, объем, рубли, доллары. Относительные показатели представляют отношение двух показателей одинаковой или разной размерности. В первом случае это безразмерные показатели, характеризующие обычно темп изменения экономической величины или соотношения, пропорции однородных экономических величин, получаемые в результате их сравнения, измеряемые в долевом исчислении либо в процентах. Во втором случае это размерные показатели, характеризующие скорость изменения величины во времени, эффективность использования ресурсов, чувствительность величины по отношению к фактору, обусловившему ее изменение. Например, показатель эффективности автомобильного двигателя может быть измерен массой расходуемого бензина на один километр пути, а показатель отдачи капиталовложений — количеством выпускаемой продукции, приходящимся на один рубль вложений капитала.
В совокупности относительных экономических показателей, характеризующих динамику экономических процессов, изменение объемных показателей, различают показатели роста (скорости роста) и прироста (приростные).
Показатели роста (скорости роста) представляют отношение количества экономического продукта, произведенного или потребленного в данном периоде, к количеству, произведенному или потребленному в предыдущем периоде. Чаще всего рассматриваются годовой, квартальный, месячный период или просто фиксированные конечные и начальные даты. Если в течение изучаемого отрезка времени объем продукта не изменился, то показатель роста (темп роста) равен единице или 100 %; если объем увеличился, то показатель роста превышает 100 %, а если уменьшился — то он ниже 100 %.
Показатели роста характеризуют изменение состояния экономики, и потому их правомерно называть также показателями состояния или изменения экономики. Часто используемую в статистике группу таких относительных показателей образуют индексные показатели или просто индексы. Индекс представляет отношение показателя в данный, интересующий нас момент к его базисному значению, зафиксированному в соответствующем времени, принятом за базис. Индексы характеризуют относительное значение показателя в сравнении с отправным, базисным и тем самым показывают, как изменилась величина показателя за определенный период времени (от базисного до нынешнего). Широко распространены индексы цен, доходов, уровня жизни.
Показатели прироста, или приростные показатели, представляют отношение приращения (увеличения или уменьшения) количества произведенного, проданного, потребленного продукта в данном периоде к количеству произведенного, проданного, потребленного продукта в предыдущем, базисном периоде. Если в течение изучаемого отрезка времени, скажем, за последний год объем продукции не изменился, то показатель прироста за этот год равен нулю; если объем увеличился — то показатель прироста положителен, если уменьшился — то показатель прироста отрицателен. Приростные показатели по аналогии с показателями роста измеряются в долях или в процентном выражении. Исходя из физических аналогий показатели прироста могут быть названы показателями «экономического ускорения».
Экономические показатели делятся на ряд групп в зависимости от того, каким образом они определяются, как находятся их числовые значения и в каких целях, для решения каких задач используются показатели.
Значения расчетных, расчетно-аналитических показателей устанавливаются посредством расчетов на основе математических зависимостей, экономико-математических моделей с использованием определенных методов. Расчетно-аналитические показатели широко используются в качестве исходных при определении прогнозных и плановых показателей, а также показателей социально-экономических программ.
Значения отчетных, отчетно-статистических, статистических показателей устанавливаются на основе бухгалтерской отчетности предприятий, организаций, сбора и обработки статистической информации, выборочных опросов, наблюдений.
Нормативными принято называть показатели, устанавливаемые обычно органами управления или сложившиеся в практике хозяйствования и выражающие нормы затрат ресурсов (сырья, энергии, материалов, труда, денег) на производство единицы продукции, выполнение работы, потребление (нормы потребления). Показатели в виде норм и нормативов (универсальных норм) отражают также принятые, заданные соотношения, пропорции, такие, например, как норма накопления, сбережений, прибыли, оплаты труда, налогообложения.
В экономике находят применение также научно-технические показатели, характеризующие достижения науки, техники, технологии.
В зависимости от областей, сфер экономики, типа экономических процессов, характеризуемых теми или иными экономическими показателями, принято выделять такие группы, виды, как показатели потребностей, ресурсного обеспечения, производства, распределения, обмена, потребления, затрат, эффективности, запасов, устойчивости, надежности, риска, цен, спроса, предложения, доходов, расходов, уровня жизни, и многие другие;
Из единичных, индивидуальных, однородных показателей, относящихся к первичным ячейкам, звеньям, самым небольшим элементам экономики, формируются групповые, сводные, агрегированные показатели, характеризующие экономические объекты и процессы в более крупном масштабе, охватывающем целый регион (региональные показатели), отрасль (отраслевые показатели), хозяйство страны в целом (народнохозяйственные, общеэкономические показатели), мировое хозяйство (общемировые показатели).
Наряду со сводными, обобщенными показателями и даже в качестве их в экономике широко используются средние показатели в виде среднего значения обширной совокупности величин. Важно знать, что средний экономический показатель вовсе не обязательно является средним арифметическим из группы однородных показателей, как иногда полагают люди, малознакомые с экономикой, а также с экономической и математической статистикой. Более представительными считаются средневзвешенные показатели. Если, например, «n» человек получают годовой доход А, «m» человек — доход В и «p» человек — доход С, то средний доход D вычисляется не как 1/3 (A + B + C), а по формуле:
D = (nA + mB + pC) / (n + m + p)
которая дает гораздо более представительные результаты.
Состав экономических показателей постоянно дополняется и обновляется, совершенствуются и методы их определения. Наиболее широко экономические показатели используются в анализе, прогнозировании, планировании, управлении. Успех управления экономикой, экономическими объектами и процессами существенным образом зависит от круга используемых показателей, степени полноты, которой они характеризуют управляемые объекты и процессы, от того, насколько точно и корректно эти показатели определены и проработаны экономической наукой.
Система формирования экономических показателей как база анализа
Анализ хозяйственной деятельности предприятия по существу представляет собой изучение определенных экономических показателей, характеризующих различные стороны этой деятельности. Экономические показатели группируются в определенную систему в соответствии с известными критериями. Система показателей, отражающая деятельность предприятия — это совокупность взаимосвязанных величин, которая всесторонне характеризует имущественно — финансовое положения организации, ее деятельность и результаты этой деятельности.
Виды экономических показателей
Экономические показатели подразделяются на два основных вида — натуральные и стоимостные (денежные) в зависимости от того, какие измерители используются при исчислении этих показателей.
Стоимостные показатели являются наиболее распространенным видом экономических показателей. Они дают возможность обобщать разнородные хозяйственные явления. Например, если предприятие использует различные виды сырья и материалов, то дать информацию об обобщенных суммах поступления, расходования, и остатка этих предметов труда могут только стоимостные показатели.
Натуральные показатели являются первичными, а стоимостные — вторичными, так как последние исчисляются на основе первых. Существуют экономические явления, которые могут быть выражены только в стоимостных показателях. Например, себестоимость продукции, издержки обращения, прибыль (убыток) и некоторые другие показатели могут быть только стоимостными.
Кроме натуральных показателей, которые выражают количество материальных ценностей в натуральных единицах измерения (штуках, тоннах, метрах, литрах и т.д.) в экономическом анализе применяется также разновидность этих показателей — условно-натуральные показатели. Они позволяют обобщить объем различных видов однотипной продукции, выпускаемой организацией. Например, в консервной промышленности выпускаемые консервы выражаются в условных банках. Консервная банка, имеющая определенные размеры и вместимость, принимается в качестве условной единицы, и банки других размеров пересчитываются в эту условную банку. Таким образом, достигается выражение общего объема продукции в условно-натуральных показателях.
Количественные и качественные экономические показатели
Далее, экономические показатели подразделяются на два вида — количественные и качественные — в зависимости от того, какая именно сторона (количественная или качественная) хозяйственных явлений, процессов и операций измеряется в данном конкретном случае.
Объемные и удельные экономические показатели
Экономические показатели подразделяются на два вида — объемные и удельные в зависимости от приведения показателей.
Так, например, объем выпуска продукции, объем продаж, себестоимость продукции, прибыль представляют собой объемные показатели. Они характеризуют объем данного экономического явления. Объемные показатели являются первичными, а удельные — вторичными. Удельные показатели рассчитываются на основе объемных показателей. Например, себестоимость продукции и ее стоимость представляют собой объемные показатели, а отношение первого показателя ко второму, то есть затраты на один рубль товарной продукции — удельный показатель.
Отражение деятельности предприятия в экономических показателях
Экономические показатели подразделяются в соответствии с теми сторонами деятельности предприятия, которые они характеризуют. Например, существуют показатели, отражающие доходность, прибыльность, рентабельность организации. Основным показателем, отражающим доходность, является отношение чистой прибыли, полученной в течение анализируемого периода, к средней сумме собственного капитала за этот же период:
Прибыльность организации может быть определена как отношение прибыли, полученной от производственной деятельности этой организации за отчетный период к выручке от продаж за этот же период:
Показатели рентабельности представляют собой относительные величины прибыли. Существует целая система показателей рентабельности. В частности, очень важным показателем является рентабельность активов (имущества), которая исчисляется по следующей формуле:
Rактивов = Чистая прибыль / средняя величина активов
Существуют и другие показатели рентабельности. Все они, по-существу, представляют собой, как правило, различные соотношения прибыли и вложенного капитала, либо прибыли и произведенных затрат.
Ряд экономических показателей (коэффициентов) характеризует имущественно — финансовое состояние (положение) организации.
Так, к числу этих показателей относятся коэффициенты ликвидности.
Наряду с относительными показателями финансового состояния (коэффициенты) существуют и абсолютные, например, суммы просроченной дебиторской, а также кредиторской задолженности, величина чистых оборотных активов, наличие собственных оборотных средств и др.
Важным показателем, характеризующим финансовое состояние предприятия является оборачиваемость оборотных средств. Важнейшими показателями оборачиваемости служат продолжительность одного оборота в днях, а также количество оборотов за данный период (коэффициент оборачиваемости).
Ускорение оборачиваемости оборотных средств свидетельствует об укреплении финансового состояния предприятия, повышении эффективности использования средств (капитала), а также об усилении деловой активности предприятия.
Далее, существует показатели, характеризующие величины выпуска и продаж продукции (работ, услуг).
А также показатели, выражающие объем выпуска продукции с учетом трудоемкости ее изготовления (нормо-часы, заработную плату нормативную стоимость обработки, чистую и условно-чистую продукцию
Имеются также показатели, выражающие эффективность использования отдельных видов производственных ресурсов, имеющихся в распоряжении организации (основных фондов, материальных и трудовых ресурсов). Например, в части основных фондов имеются показатели фондоотдачи и фондоемкости.
Аналогичные относительные показатели исчисляются и по другим видам производственных ресурсов.
Так, по материальным ресурсам исчисляются показатели материалотдачи и материалоемкости.
Подобные показатели могут быть исчислены и по трудовым ресурсам.
Отдача трудозатрат = Объем продукции / Затраты живого труда
Трудоемкость = Затраты живого труда / Объем продукции
Имеется, кроме того, ряд показателей, выражающих производительность труда. Важнейшим из этих показателей является среднегодовая выработка продукции на одного работающего.
В процессе экономического анализа используются также показатели, выражающие движение, наличие и состояние отдельных видов производственных ресурсов. Существуют показатели, которые выражают эффективность осуществленных инвестиций, главным образом капитальных вложений. Основными из таких показателей являются срок окупаемости капитальных вложений, а также прибыль в расчете на один рубль капитальных вложений.
Какова же степень прогрессивности данного предприятия? На этот вопрос дают ответ следующие показатели: уровень механизации, выражающий удельный вес механизированных производственных процессов в общем объеме последних; уровень автоматизации, характеризующий долю автоматизированных производственных процессов в общем их объеме.
Наконец, существует обобщающие экономические показатели, характеризующие непосредственно данное предприятие. Вначале назовем стоимость организации, иначе — стоимость имущественного комплекса организации. В качестве другого показателя можно назвать рыночную стоимость предприятия, которая представляет собой стоимость акций данного предприятия, соответствующую конъюнктуре рынка.
Комплексная оценка деятельности предприятия находит отражение в построении так называемого мультипликатора. Он представляет собой интегральный, комплексный показатель, который основывается на частных показателях, отражающих деятельность предприятия. Различают два вида мультипликаторов: стандартные и субъективные. Первые могут применяться при оценке деятельности любых организаций, а вторые — только одной конкретной организации. Примером стандартного мультипликатора может являться оценка вероятности банкротства организации на основе метода Альтмана. Данный метод базируется на определении суммы пяти финансовых коэффициентов. Каждый из них имеет определенный вес. В экономической литературе подробно описывается сущность этого метода и способы его применения.
Субъективные же мультипликаторы дают возможность изучать те показатели, которые не охватываются стандартными мультипликаторами.
Рассмотренная в этой статье система формирования экономических показателей служит, таким образом, базой для проведения анализа хозяйственной деятельности организации.
Понятие производственной системы, ее особенности
Экономика любой страны строится на производственном процессе, который охватывает этапы создания, распределения, сбыта и конечного потребления готовых экономических благ. Цепочка преобразования ресурсов и производственных факторов в готовый к потреблению продукт охватывает практически все виды хозяйственной деятельности. Создание экономических благ происходит в реальном секторе экономике. Можно сказать, что он является основой любой экономической системы. Производство происходит преимущественно на базе предприятий различных форм собственности и методов ведения хозяйства. Предприятия выступают связующим звеном между государством и населением. С одной стороны, они обеспечивают потребности общества в товарах и услугах. С другой стороны, выплачивают обязательные налоговые взносы в пользу государственного бюджета.
В рыночной экономике основная цель существования и функционирования предприятия – получение дохода. Можно сказать, что предприятие является производственной системой.
Готовые работы на аналогичную тему
- Курсовая работа Экономические показатели производственной системы 460 руб.
- Реферат Экономические показатели производственной системы 280 руб.
- Контрольная работа Экономические показатели производственной системы 250 руб.
Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту Узнать стоимость Определение 1
Экономическая теория определяет производственную систему как совокупность бизнес-процессов экономической, производственной, управленческой природы, направленных на обеспечение проведения хозяйственных работ.
Эффективность такой системы определяется ее способностью оптимально использовать производственные факторы и ресурсы для получения конечного продукта или услуги. Стоит отметить, что в производственной системе все процессы последовательны и логичны. Они направлены на то, чтобы в конце получить определенный вид продукции. Таким образом, под производственной системой понимается обособившаяся в процессе общественного разделения труда хозяйственная единица, способная самостоятельно осуществлять экономическую деятельность и удовлетворять потребности общества.
Еще одной особенностью производственной системы можно назвать объединение различных факторов производства, таких как капитал, труд и природные ресурсы, а также информация и предпринимательский талант руководителя для достижения определенного коммерческого результата, как правило, выраженного в денежном доходе. Кроме того, любой предприниматель будет стремиться к поддержанию высокого уровня конкурентоспособности своей производственной системы с целью длительного присутствия на рынке.
Виды экономических показателей, применяемых в анализе производственной системы
Работа производственной системы – это сложнейший процесс, охватывающий и поддерживающий работу множества разрозненных элементов. Ее основная задача заключается в обеспечении согласованности действий по достижению конкретного результата. Для того, чтобы понимать процессы и явления, происходящие внутри производственной системы пользуются сводом экономических показателей.
Определение 2
Экономический показатель – это величина, описывающая текущее состояние экономики или ее системы, элемента, а также динамику его состояния, положение в прошлом или будущем. Он используется для формирования наглядного представления об абстрактных предметах исследования.
Для целей анализа производственных систем используется определенный набор экономических показателей, сложившийся в ходе практической деятельности и накопленного опыта. Описание и анализ хозяйственной деятельности предприятия строится на следующих видах показателей:
- Стоимостные показатели применяются для обобщения разнородных хозяйственных процессов. Как правило, работа предприятия представляет собой упорядоченный набор процессов и явлений, имеющих абсолютно разную природу. Для получения ясной картины, охватывающей все сферы деятельности, применяют именно стоимостные показатели.
- Натуральные показатели являются первичными. Они описывают состояние поступающих ресурсов, материальных ценностей и так далее в натуральных единицах. Исчисление может проводиться в литрах, штуках, тоннах и других.
- Условно-натуральные показатели применяются для обобщения ассортимента выпускаемой продукции, если она по своей природе разнородна.
- Количественные показатели используются для описания количественной стороны хозяйственных процессов или явлений.
- Качественные показатели применяются для интерпретации качественных изменений и преобразований на производстве.
- Объемные показатели являются обобщающими, используются для подведения и анализа результатов хозяйственной деятельности.
- Удельные показатели – это частные доли в общем объеме различных элементов, применяются для определения структуры хозяйственной системы.
Таким образом, в зависимости от целей исследования применяются различные виды экономических показателей, способные максимально точно описать интересующий процесс или явление.
Применение экономических показателей для анализа производственной системы
Производственная система действует под влиянием различных факторов внешней и внутренней среды. По структуре она является иерархической структурой с множеством хозяйственных связей. Стоит отметить, что в зависимости от размера предприятия в нем могут формироваться отдельные подразделения, отделы, и даже дочерние компании, берущие на себя определенную роль в хозяйственном процессе. Экономические показатели классифицируются и применяются в зависимости от особенностей анализируемого процесса, его места в общем функционировании предприятия. Выделяют следующие группы показателей для описания конкретных процессов:
- Для целей организационно-технической оптимизации взаимодействия с внешней средой используются коэффициенты специализации, кооперирования, обновления производственных фондов. Применяются для определения уровня конкуренции и монополизации рынка.
- Для описания производственно-экономических процессов используются коэффициенты, охватывающие такие направления как внешнеэкономическая деятельность, доходы по процентам с вкладов, развитие отрасли, анализ сферы деятельности и уровня технологической оснащенности.
- В области сбытовой политики применяются показатели, описывающие структуру выручки, товарооборота, качества продукции, ее конкурентоспособности.
- Себестоимость, удельные издержки, коммерческие, управленческие и другие виды затрат применяются в области учетной политики предприятия для оптимизации внутренних производственных процессов.
Замечание 1
Экономические показатели позволяют описывать работу производственных систем, а также формируют математическое представление о процессах и явлениях, перспективах и тенденциях их изменений.
В статье представлены экономические методы оценки различных подходов в лечении больных флебологического профиля. Их применение позволит выбрать метод вмешательства, определить место тех или иных лекарственных препаратов в существующем многообразии рекомендаций, формуляров и стандартов лечения.
Assessment economic efficiency treatment of patients phlebological profile
Проблема экономической оценки эффективности лечения больных становится одной из важных проблем клинической медицины . Необходимость экономического анализа эффективности лечения определяется несколькими причинами :
— быстрым темпом роста стоимости лечения и общим удорожанием медицинских услуг;
— появлением альтернативных методов лечения одного и того же заболевания, при выборе которых приходится учитывать не только их клиническую эффективность, но и стоимость;
— внедрением высокотехнологичных и дорогостоящих методов лечения.
Кроме того, стоимость лечения больных флебологического профиля становится серьезной общественной и экономической проблемой, а существование альтернативных подходов к лечению ставит проблему выбора наиболее остро .
Литературные данные, посвященные экономической оценке эффективности различных методов лечения, часто свидетельствуют о заинтересованности фармацевтических компаний в определенном результате исследования . Поэтому каждый практический врач должен уметь проводить экономический анализ эффективности того или иного метода лечения, чтобы иметь возможность использования его результатов в процессе принятия клинического решения.
Экономическая оценка эффективности выбора метода лечения у больных флебологического профиля в целом представляет собой сопоставление эффективности вмешательств и связанных с ними затрат. Учет затрат подразумевает оценку прямых и непрямых затрат, выраженных в денежных единицах и невидимых затрат, выражающихся в физическом страдании больного (рис. 1). Прямые затраты включают стоимость нахождения в стационаре, лекарственное обеспечение, исследование, расходы на заработную плату медицинского персонала. Непрямые затраты: потеря времени, связанная с ограничением трудовой и социальной деятельности вследствие заболевания, а также снижением его личных доходов.
Рисунок 1. Затраты на лечение больных варикозной болезнью нижних конечностей
Экономическая оценка эффективности медицинских вмешательств — более сложная задача экономического анализа. В отличие от оценки затрат, которые всегда приводят к денежному эквиваленту, эффективность оперативного вмешательств может быть выражена как в денежном эквиваленте, так и утилитарных единицах: регресс основных клинических симптомов заболевания, продолжительности жизни, повышение уровня социальной и психологической адоптации больного. В соответствии с выбором критерия оценки возникает потребность в различных формах анализа экономической эффективности вмешательств. Существует четыре основных метода анализа экономической эффективности медицинских вмешательств:
- анализ минимизации стоимости или экономия средств;
- анализ эффективности затрат или стоимостный анализ эффективности;
- анализ полезности затрат или анализ эффективности затрат в утилитарных единицах;
- стоимостный анализ прибыли или анализ выгодности затрат.
Остановимся на кратной характеристике каждого из этих методов и показаниях к их применению.
Анализ минимизации стоимости проводится в тех случаях, когда сравниваемые вмешательства имеют одинаковую клиническую эффективность. В данном случае экономически эффективным вмешательством будет признано то, которое требует использования меньших денежных средств. Термин «минимизация стоимости» часто обозначает результат поиска вмешательств, что экономит денежные средства за счет определенных дополнительных эффектов (например, снижения процента госпитализации).
При проведении экономического анализа минимизации стоимости лечения больных флебологического профиля важно определить не только стоимость, но и длительность наблюдения за пациентами, вошедшими в группы сравнения. Ниже приведены схема существующих вариантов и ориентировочный перечень организаций и лиц, способных осуществлять наблюдения (табл. 1).
Таблица 1.
Стационар |
Стационар+поликлиники, амбулатории врачей общей практики, санаторно-курортное лечение |
Стационар+поликлиники, амбулатории врачей общей практики, санаторно-курортное лечение + семья, друзья |
Короткий курс наблюдения до 6 месяцев | Средний курс наблюдения (до двух лет) | Длительное наблюдение (на протяжении всей жизни) |
При определении периода наблюдения за больным следует придерживаться одной цели — обеспечить получение максимально достоверных результатов экономического исследования и избежать недопонимания и недоверия к ним у лиц, использующих их и принимающих решения.
На практике же чаще всего возникает ситуация, при которой необходимо сравнить экономическую эффективность методов лечения, которые имеют разную клиническую эффективность. Одно из вмешательств обычно позволяет добиться более выраженного лечебного эффекта за счет дополнительных затрат. В таком случае требуется более сложный метод экономической оценки эффективности медицинских вмешательств — анализ эффективности затрат или стоимостный анализ эффективности. Этот метод анализа оценивает величину дополнительных затрат, требуемых для получения положительных результатов за счет использования выбранного метода лечения. При этом более экономически эффективным считается то вмешательство, которое:
— требует меньшей затраты денежных средств, но при этом является таким же эффективным;
— является более дорогостоящим, но по клинической характеристике оправдывает дополнительные затраты;
— является менее эффективным, менее дорогостоящими, при этом не оправдывающим применение дополнительных затрат.
При проведении анализа эффективности затрат сравниваемые варианты, в отличие от анализа минимизации затрат, характеризуются большей или меньшей, но не эквивалентной эффективностью. В связи с этим важно оценить степень целесообразности проведения анализа в зависимости от уровня достоверности клинических данных, т.е. пути получения информации о результатах сравнения клинической эффективности (табл. 2).
Таблица 2.
Пути получения информации о результатах сравнения клинической эффективности
Уровень доказательств |
Источник получения результатов клинической эффективности |
Степень целесообразности |
Большие рандомизированные испытания с четкими результатами (низкая вероятность ошибки) |
А |
|
Малые рандомизированные испытания с небезусловными результатами (средний или высокий риск ошибки) |
В |
|
Нерандомизированные проспективные испытания |
С |
|
Нерандомизированные ретроспективные испытания | ||
Анализ историй болезни |
Естественно, что степень А более предпочтительна и является единственно возможной для суждения об эффективности сравниваемых подходов и соответственно решении вопроса о необходимом виде экономического анализа.
В результате анализа эффективности затрат, или стоимостного анализа эффективности, получают соотношение «стоимость/эффективность», указывающее, какую дополнительную денежную сумму необходимо потратить для получения достигаемого клинического эффекта.
Данное соотношение вычисляется по формуле:
С / Э = (С2 — С1) / (Э2 — Э1),
где С / Э — «стоимость/эффективность», С1 и С2 — общая стоимость первого и второго вмешательства соответственно, а Э1 и Э2 — эффективность первого и второго вмешательства соответственно, выраженная в отношении шансов желательных и нежелательных клинических исходов (рис. 2).
Рисунок 2. Клинические исходы лечения больных флебологического профиля
Расчеты оценки исходов лечения производятся согласно таблице 3.
Таблица 3.
Оценка исходов лечения
Характеристика групп |
Исход |
Всего |
||
желательный |
нежелательный |
абс. |
% |
|
Контрольная группа Группа вмешательства |
а с |
в |
а+в c+d |
РСК (риск исходов в контрольной группе лечения) = а/(а+в) (в%)
РСО (риск исходов в группе вмешательства) = с/(с+d) (в%)
Относительный риск = РСК/РСО
При преобладании нежелательного исхода необходимо говорить о повышении абсолютного и относительного риска.
САР (снижение абсолютного риска) = РСК-РСО (в%)
СОР (снижение относительного риска) = РСК-РСО/РСК (в%)
больше 50% — соответствует значимому клиническому эффекту;
25-50% — часто соответствует значимому клиническому эффекту.
ОШ (отношение шансов) = (a/b)/(c/d) = ab/cd
В качестве примера приведем расчет оценки исхода лечения у больных с вторичным лимфостазом нижних конечностей (n = 110), представленный в таблице 4.
Таблица 4.
Оценка исходов лечения (желательный и нежелательный исход)
Характеристика групп |
Исход |
Всего |
||
желательный |
нежелательный |
абс. |
% |
|
Традиционное лечение + фотодинамическая терапия Традиционное лечение |
81,8 18,2 |
РСК (риск исходов в группе традиционное лечение + фотодинамическая терапия) = 87%
РСО (риск исходов в группе традиционного лечения) = 65%
Относительный риск = 1,3
САР (снижение абсолютного риска) = 22%
СОР (снижение относительного риска) = 25%
ОШ (отношение шансов) = 4
Следовательно, наблюдается снижение абсолютного и относительного риска у больных вторичным лимфостазом нижних конечностей в группе пациентов с желательным клиническим исходом, у каждого четвертого больного вторичным лимфостазом нижних конечностей после различных методов коррекции наблюдается нежелательный исход.
Таким образом, анализ эффективности затрат на лечение больных вторичным лимфостазом нижних конечностей показал, что стоимость данного лечения с желательным клиническим исходом составит:
С / Э = (С2 – С1) / (Э2 – Э1) = (20000-7000)/(81,8-18,2)=13000/64×100=20312,50 рубля.
Анализ эффективности затрат, или стоимостный анализ эффективности, хотя и является наиболее распространенным методом экономической оценки эффективности лечения, в том числе и у больных, страдающих хронической лимфовенозной недостаточности, но не лишен некоторых недостатков, главным из которых является отсутствие информации о качестве жизни (КЖ) больных, подвергавшихся изучаемым вмешательствам.
Оценка экономической эффективности вмешательств у больных флебологического профиля, характеризующихся большим процентом инвалидизации, снижением уровня социальной и трудовой адаптации, должна проводиться с учетом влияния лечения на показатель качества жизни данной категории больных. Экономическая оценка эффективности лечения, основанная на показателе качества жизни носит название анализ полезности затрат или анализ эффективности затрат в утилитарных единицах.
Название метода — анализ эффективности затрат в утилитарных единицах — определяется тем, что в его основе лежит выбор больным предпочтительных, или «утилитарных» критериев состояний своего здоровья и продолжительности жизни. В результате высчитывается «показатель продолжительности жизни, соответственный с ее качеством» (QALY), отражающий изменения продолжительности жизни и ее качества.
Выбор пациентом оптимального, с его точки зрения, утилитарного показателя представляет собой динамическую модель принятия решения больным о наиболее приемлемом для него соотношении качества и продолжительности жизни, достигаемом за счет применяемого метода лечения при данном исходном состоянии здоровья.
Существует три основных метода определения пациентом утилитарного показателя: «шкала рейтинга», метод «временных уступок» и метод «стандартного риска».
При использовании «шкалы рейтинга» больному предлагается на отрезке прямой размером10 см, крайние точки которой соответствует «абсолютному нездоровью» (значение, равное 0) и «абсолютному здоровью» (значение, равное 1 или 100) выбрать точку, соответствующую КЖ определяемому его состоянием здоровья на день обследования. С помощью этой же шкалы проводится поиск предпочтительных для пациента состояний здоровья, которых можно добиться за счет предполагаемого метода лечения.
При использовании метода «временных уступок» у больного выясняют, какое состояние здоровья он отмечал в течение определенного периода за последнее время. Далее больному сообщается о том, что новый метод лечения может вернуть ему полное здоровье, но за счет уменьшения общей продолжительности жизни. Затем пациенту предлагается изменять временные интервалы с «полным здоровьем» и с «болезненным состоянием» с тем, чтобы установить приемлемое для него соотношение продолжительности жизни и ее качества. Считается, что с помощью этого метода можно получить более правдоподобную информацию об утилитарном показателе КЖ по сравнению с другими методами.
Сущностью метода «стандартною риска» является предоставление больному информации о возможности быстрого восстановления полного здоровья за счет некоторого метода лечения, который сопровождается определенным риском летального исхода. Далее больного просят изменять риск предполагаемого вмешательства до той степени, которая для него приемлема. Значение QALY, равное 1,0, присваивается продолжительности жизни в 1 год при КЖ, соответствующему абсолютному здоровью. Соответственно, 1 году жизни с КЖ, менее хорошим, чем таковое при абсолютном здоровье, присваивается значение QALY меньше 1,0.
Приводим следующий пример расчета QALY. Допустим, после постановки диагноза определенного заболевания продолжительность жизни пациента без лечения составит 1 год, но его КЖ в течение этого года будет оставаться хорошим (утилитарный показатель КЖ будет равен 1,0). Лечение данного заболевания позволит продлить больному жизнь до 4 лет, но при этом за счет побочного действия терапии КЖ снизится до 0,6 в течение всего оставшегося периода жизни. Исходя из этих данных, расчет QALY можно представить следующим образом:
1) Четыре года жизни после терапии с утилитарным значением КЖ 0,6 дают 0,6 * 4 = 2,4;
2) Потеря в КЖ в течение 1 года с 1,0 (при отсутствии лечения) до 0,6 дает 1,0 – 0,6 = 0,4;
3) Показатель QALY, достигаемый в результате лечения, равен 2,4 – 0,4 = 2,0.
Получив показатель QALY для данного метода лечения, на следующем этапе анализа совмещают утилитарный метод оценки КЖ с экономической оценкой эффективности лечения с помощью анализа эффективности затрат в утилитарных единицах. Сумму денег, необходимую для оплаты данного метода лечения, делят на показатель QALY, рассчитанный у данного пациента. Таким образом, получают стоимость 1 QALY, т.е. стоимость 1 года жизни с КЖ, соответствующим абсолютному здоровью. В настоящее время приняты следующие градации экономической эффективности лечения, рассчитанной на основании показателя QALY: стоимость лечения менее $20000/QALY является экономически эффективной, стоимость от $20000/QALY до $40000/QALY — приемлемой (большинство методов лечения имеют именно такую стоимость), от $40000/QALY до $60000/QALY — пограничной, от $60000/QALY до $100000/QALY — дорогой.
Одним из важных достоинств данной методики считают возможность сравнения с помощью универсального показателя «стоимость 1 QALY» экономическую эффективность совершенно различных методов лечения одного и того же заболевания, а также экономическую эффективность лечения больных с разнообразной патологией, однако для широкого практического применения этой методики в нашей стране необходимо усовершенствование и упрощение процедуры ее проведения.
Стоимостный анализ прибыли или анализ выгодности затрат — является методом экономической оценки эффективности лечения, при котором его стоимость и эффективность оцениваются только в денежном эквиваленте, то есть стоимость затрат сопоставляется с прибылью. Очевидным является трудность выражения клинического эффекта в денежном эквиваленте. Например, как выразить в денежном эквиваленте один год жизни или профилактика тромбообразования? Эти ограничения стоимостного анализа прибыли обусловливают редкость его использования для экономической оценки эффективности медицинских вмешательств.
Таким образом, применение экономических методов оценки различных подходов в лечении больных флебологического профиля представляет собой технологию, позволяющую выбрать тот или иной метод вмешательства, определить место тех или иных лекарственных препаратов в существующем многообразии рекомендаций, формуляров и стандартов лечения. Безусловное преимущество этого подхода заключается в том, что выводы, полученные в таких исследованиях, основаны не только на клинической эффективности, но и на экономической целесообразности. Получение таких данных, несомненно, имеет важное практическое значение, так как позволяет формировать реально доступные формуляры лекарственных препаратов.
Е.Л. Кукольникова, Б.Н. Жуков
Самарский государственный медицинский университет
Кукольникова Елена Львовна — кандидат медицинских наук, докторант кафедры госпитальной хирургии
Литература:
1. Савельев В.С. Флебология, руководство для врачей / В.С. Савельев. — М.: Медицина, 2001. — 660 с.
2. Филипс С., Томпсон Г. Что такое затратная эффективность? // Клиническая фармакология и терапия, 1999. — № 1. — С. 51-53.
3. Крысаков И.С. Введение в фармакоэкономическое моделирование // Фармакоэкономика, 2008. — № 1. — С. 8-10.
4. Щепин О.П., Габуева Л.А. Организация и экономика предпринимательской деятельности в здравоохранении / МЦФЭР, 2006. — 128 с.
5. Хемди А. Таха Введение в исследование операций — 7 изд. — М.: Вильямс, 2007. — 890 с.