232 постановление минздрава

Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 мая 2005 года № 232 Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм «Санитарно-эпидемиологические требования к применению ядовитых веществ (ядов)»

Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 мая 2005 года № 232 Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм «Санитарно-эпидемиологические требования к применению ядовитых веществ (ядов)»

В соответствии с подпунктом 10) статьи 7 Закона Республики Казахстан «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые санитарно-эпидемиологические правила и нормы «Санитарно-эпидемиологические требования к применению ядовитых веществ (ядов)».
2. Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Байсеркин Б.С.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан.
3. Департаменту организационно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Акрачкова Д.В.) направить настоящий приказ на официальное опубликование после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения, Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан Белоног А.А.
5. Настоящий приказ вводится в действие со дня официального опубликования.

И.о. Министра

«СОГЛАСОВАН»
Министр сельского хозяйства
Республики Казахстан
7 июля 2005 г.

Утверждены
приказом и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 13 мая 2005 года № 232

Санитарно-эпидемиологические правила и нормы «Санитарно-эпидемиологические требования к применению ядовитых веществ (ядов)»

1. Общие положения

1. Санитарно-эпидемиологические правила и нормы «Санитарно-эпидемиологические требования к применению ядовитых веществ (ядов)» (далее — санитарные правила) устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к применению ядовитых веществ (ядов).

2. В настоящих санитарных правилах использованы следующие термины и определения:
1) ядовитые вещества (яды) (далее — ядовитые вещества) — химические, биологические соединения с высокой биологической активностью, способные вызывать патологические изменения при их попадании в организм в малых дозах и концентрациях;
2) дегазация (обезвреживание) — комплекс мероприятий, направленных на снижение токсичности;
3) базисные склады — склады, предназначенные для длительного хранения больших количеств ядовитых веществ и для отпуска их в расходные склады потребителей;
4) расходные склады — склады, предназначенные для хранения ядовитых веществ в количествах, необходимых для производственных нужд организации;
5) применение ядовитых веществ (ядов) — условия хранения, транспортировки, обезвреживания и уничтожения ядовитых веществ (ядов) в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, безопасности и охраны здоровья населения Республики Казахстан.

2. Санитарно-эпидемиологические требования к складским помещениям и условиям хранения ядовитых веществ

3. Не допускается использовать под склады землянки, палатки, помещения складов горюче-смазочных материалов, а также хранить ядовитые вещества под навесом или открытым небом.

4. Склады должны иметь естественное и искусственное освещение, водоснабжение и канализацию, отопление, естественное проветривание и приточно-вытяжную вентиляцию на механическом побуждении в соответствии с требованиями действующих строительных норм и правил.

5. Склады подразделяются — базисные и расходные.
Склады размещаются вне населенных пунктов с подветренной стороны по отношению к жилому поселку, на обособленных, свободных от застройки. Должны располагаться на открытых, хорошо проветриваемых, незатопляемых земельных участках, с уровнем стояния грунтовых вод не выше 2,0 метров (далее — м), огороженных забором высотой не менее 2,4 м.

6. Базисные и расходные склады должны обеспечиваться внутренними автомобильными дорогами, связывающими склады с дорогами общего пользования, базисные железнодорожные склады — железнодорожными путями, связывающими склады с железными дорогами общего пользования.

7. Отделка стен, потолков и внутренних конструкций складских помещений для хранения, расфасовки и розлива ядовитых веществ любой группы должна производиться материалами, устойчивыми к воздействию химических, термических и механических факторов, разрешенных к применению в Республики Казахстан, и допускать легкую очистку и мытье. Сопряжение стен с потолком и полом должно иметь закругленную форму.

8. Склады для хранения ядовитых веществ должны оборудоваться прочными входными металлическими дверями.

9. В складах ядовитые вещества должны храниться на поддонах, полках и стеллажах, расстояние между которыми и от них до стен здания должно быть не менее 1,5 м.

10. Не допускается совместное хранение в одном складском помещении ядовитых веществ, вступающих во взаимодействие друг с другом.

11. Ядовитые вещества должны подлежать предметно-количественному учету, регистрироваться в пронумерованном, прошнурованном, скрепленном журнале с печатью и подписью руководителя организации согласно приложению к настоящим санитарным правилам.

12. Взвешивание и отмеривание ядовитых веществ должно производиться в вытяжном шкафу с использованием специально выделенной для этой цели посуды.

13. Неиспользованные ядовитые вещества должны приниматься на склад в конце рабочего дня.

14. Санитарно-бытовые помещения должны размещаться изолированно от складских помещений. В составе санитарно-бытовых помещений должны быть гардеробная со шкафами для раздельного хранения личной и специальной одежды и обуви, душ, туалет, раковина с подводкой горячей и холодной воды через смеситель, а так же комната для приема пищи.

15. Работники склада, выполняющие приемку и отпуск, разгрузку и погрузку ядовитых веществ должны обеспечиваться химическими веществами для нейтрализации ядовитых веществ, индивидуальными средствами защиты.

16. Работники склада при поступлении на работу должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 марта 2004 года № 243 «Об утверждении Перечня вредных производственных факторов, профессий, при которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры и Инструкции по проведению обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, подвергающихся воздействию вредных, опасных и неблагоприятных производственных факторов», зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2780, а также вводный и периодический инструктаж по технике безопасности.

3. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям хранения ядовитых веществ, используемых в лабораториях

17. В производственных и лабораторных помещениях для хранения ядовитых веществ должно быть отдельное помещение.

18. В лабораторных условиях ядовитые вещества должны храниться обособленно от следующих групп реактивов:
1) взрывчатые вещества;
2) горючие и сжиженные газы (ацетилен, водород, пропан-бутан);
3) самовозгорающие и воспламеняющие вещества (карбид кальция, щелочные металлы, белый фосфор);
4) легковоспламеняющиеся жидкости (диэтиловый эфир, ацетон, петролейный эфир, бензин, бензол);
5) вещества, способные вызывать воспламенения (азотная кислота, марганцевокислый калий, серная кислота).

4. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки ядовитых веществ

19. Для перевозки ядовитых веществ должен использоваться транспорт, соответствующий требованиям действующих стандартов.

20. Лица, сопровождающие ядовитые вещества, в том числе водители транспорта должны проходить инструктаж по правилам технической безопасности; иметь при себе исправные противогазы, комбинезоны из плотной ткани и резиновые технические перчатки и сапоги, аптечку с противоядиями и нейтрализующие вещества на случай оказания первой медицинской помощи.

21. Лица, сопровождающие ядовитые вещества, должны следить за состоянием тары. В случае ее повреждения, сопровождающее лицо должно принять необходимые меры предосторожности, немедленно остановить машину, собрать и сложить рассыпанные ядовитые вещества в запасную тару, обеспечить сохранность груза путем его переноса в безопасное место.
Исправление тары и сбор рассыпанных, разлитых ядовитых веществ должен производиться в специальной одежде и с применением защитных приспособлений.

22. В каждом случае при повреждении тары или россыпи ядовитых веществ должен составляться акт, который направляется в течение 24 часов в государственный орган санитарно-эпидемиологической службы.
В акте указывается наименование ядовитого вещества, его вес, путь следования, причины повреждения тары или россыпи (разлива), объем россыпей (разливов). Акт подписывается ответственным лицом за хранение и сопровождение груза.

23. По окончании перевозки ядовитых веществ, транспортное средство должно тщательно вычищаться, вымываться. Промывка транспортного средства должна производиться на специально отведенном участке с водонепроницаемым покрытием. Стоки должны собираться в водонепроницаемые бетонированные резервуары, обезвреживаться (нейтрализация), очищаться на местных очистных сооружениях с последующим сбросом на поля орошения или на канализационно-очистные сооружения.

24. Ядовитые вещества при транспортировке должны упаковываться:
1) в стеклянные банки с притертыми пробками (обязательная проверка), горловина банки парафинируется и на нее надевается резиновый колпачок. Стеклянные банки вставляются в металлические жестяные футляры и прокладываются мягким материалом (под дно, с боков емкости и сверху);
2) в железные луженые банки, закрывающиеся винтовыми пробками с прокладками. Жестяные банки в местах соединения с крышкой запаиваются, вставляются в деревянные ящики и засыпаются кизельгуром или опилками чтобы банки не шатались. Ящики опломбировываются пломбами отправителя. На крышке ящика выполняется надпись: «Верх, осторожно»;
3) в барабаны металлические, герметично закупоренные, помещенные в деревянные барабаны из четырехмиллиметровой фанеры и древесины. Верхний и нижний слой барабанов обтягивают железными обручами, продольные швы фанерных барабанов скрепляются прошивкой из обручного железа;
4) в четырехслойные крафтцеллюлозные мешки;
5) в многослойные бумажные мешки, вложенные в джутовые мешки или льняные мешки, вложенные в фанерные или железные барабаны;
6) в стальные баллоны, которые укладываются в деревянные ящики и закрепляются в них прокладками.

25. Каждая упаковка должна быть обеспечена этикеткой с наименованием, необходимыми мерами предосторожности, правилами использования, именем и адресом изготовителя, датой производства и сроком годности.

26. На тару наклеиваются ярлыки с надписью «яд».

27. Технический осмотр и проверка состояния баллонов, цистерн и другой тары, предназначенных для перевозки ядовитых веществ должны проводиться один раз в месяц. Не допускается использование железнодорожных цистерн в качестве емкостей для хранения ядовитых веществ на расходных и базисных складах.

5. Санитарно-эпидемиологические требования к обезвреживанию и уничтожению ядовитых веществ, непригодных к применению

28. Для дегазации (обезвреживания) ядовитых веществ должны использоваться следующие вещества:
1) цианиды обезвреживаются метиленовой синью, амилнитритом, нитритом натрия;
2) тяжелые металлы, в частности ртуть, обезвреживаются унитиолом или тиосульфатом натрия;
3) мышьяксодержащие препараты обезвреживаются медным купоросом и сульфатом аммония;
4) щелочные соединения обезвреживаются кислотами.

29. В тех случаях, когда нет возможности обезвредить ядовитые вещества уничтожаются:
1) мышьяк в количестве до 100 грамм (далее — г) растворяют в 10 % растворе щелочи, равномерно заливают в яму и засыпают сверху землей. В одном месте допускается закапывание мышьяка не более 100 г;
2) сулема растворяется в горячей воде и разбавляется до концентрации 1 часть сулемы на 1000 частей воды. Раствор выливается в выгреб надворной уборной или используется в целях дезинфекции;
3) фосфор желтый уничтожается путем сжигания. Сжигание производится на открытом месте, отстоящем не менее 1 километра от жилья, пищевых складов, рабочих мест, общественных зданий и древонасаждений, в яме не менее 0,75 м шириной и глубиной не менее 1 м. В один прием разрешается сжигать не более 200 г;
4) никотин, стрихнин, цинхонин уничтожаются путем сжигания. Сжигание алкалоидов допускается производить небольшими партиями не более 10 г. Руки после работы по уничтожению алкалоидов обрабатываются 1 % раствором соляной кислоты, а затем моются с мылом;
5) подлежащие уничтожению синильная кислота, ее соли и цианплав предварительно обезвреживают суспензией железного купороса и гашеной извести из расчета: для синильной кислоты — 24 весовые части железного купороса и 12 весовых частей гашеной извести на каждую весовую часть синильной кислоты; для солей синильной кислоты — соответственно 6 весовых частей железного купороса и 3 весовые части гашеной извести. Суспензия готовится каждый раз перед употреблением путем растворения извести и железного купороса в воде. Раствор готовится 10 % концентрации.
Синильная кислота обезвреживается путем погружения закрытого сосуда с синильной кислотой в сосуд с холодным обезвреживающим раствором, после чего под слоем жидкости первый сосуд осторожно постепенно открывают и синильную кислоту перемешивают с суспензией в течение 30 минут, оставляют стоять для полноты обезвреживания еще 3-4 часа и затем выливают. Особая осторожность в отношении синильной кислоты необходима при температуре наружного воздуха выше плюс 20 градусов Цельсия (далее — ОС) (при температуре плюс 27ОС синильная кислота кипит).
Соли синильной кислоты и циансплава постепенно и осторожно вводят в свежеприготовленный обезвреживающий раствор, перемешивают около 30 минут, оставляют стоять для полноты обезвреживания еще 4 часа, а затем выливают в местную или централизованную канализационную сеть. Количество одновременно уничтожаемой синильной кислоты или ее солей не должно превышать 200 г;
6) сероуглерод уничтожается путем сжигания. При поджигании следует находиться с наветренной стороны;
7) хлорпикрин может быть уничтожен испарением из любой плоской посуды. В подносы или другую плоскую посуду хлорпикрин наливается слоем не выше 5 миллиметров (далее — мм). Уничтожение закончено, когда весь хлорпикрин испарится. При невозможности проведения уничтожения хлорпикрина он может быть уничтожен непосредственно на голом огне с использованием противогаза, так как при нагревании образуется отравляющее вещество — фосген.

30. Ядовитые вещества с истекшим сроком годности, непригодные для применения изымаются из оборота и уничтожаются после дегазации (обезвреживания) комиссионно в присутствии материально-ответственного лица, выделенного руководством организации в установленном порядке.

31. Уничтожение ядовитых веществ, прошедших процедуру дегазации (обезвреживания) должно производиться на полигонах для твердых бытовых отходов.

32. Способ захоронения ядовитых веществ определяется в зависимости от растворимости в воде.
Захоронение водорастворимых ядовитых веществ предусматривается в специальных герметичных металлических контейнерах с толщиной стенок не менее 10 мм с двойным контролем на герметичность до и после заполнения их. Контейнеры подлежат захоронению в железобетонных бункерах.
Захоронение нерастворимых в воде ядовитых веществ, в том числе ртуть содержащих, и фосфида цинка целесообразно производить в бетонных бункерах совместно с водорастворимыми ядовитыми веществами этих химических групп. В каждом контейнере размещаются один вид ядовитого вещества. На контейнере краской указывается наименование содержащихся в них ядовитых веществ.

Приложение
к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам
«Санитарно-эпидемиологические требования к
применению ядовитых веществ (ядов)

Журнал учета веществ первого класса опасности

Дата приема

Наименование ядовитого вещества, наименование фирмы-производителя

Приход в кг (л)

Расход в кг (л)

Остаток

Роспись получателя

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

22 ноября 2004 г.

N 232

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ

ОПОЯСЫВАЮЩИМ ЛИШАЕМ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным опоясывающим лишаем (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным опоясывающим лишаем при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 22.11.2004 г. N 232

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ОПОЯСЫВЮЩИМ ЛИШАЕМ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: опоясывающий лишай

Код по МКБ-10: B02

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический

1

1

A01.31.010

Визуальный осмотр
общетерапевтический

1

1

A01.31.011

Пальпация
общетерапевтическая

1

1

A01.31.012

Аускультация
общетерапевтическая

1

1

A01.24.001

Сбор анамнеза и жалоб при
патологии периферической
нервной системы

1

1

A01.24.002

Визуальное исследование при
патологии периферической
нервной системы

1

1

A01.24.003

Пальпация при патологии
периферической нервной
системы

1

1

A04.24.004

Исследование чувствительной
и двигательной сферы при
патологии периферической
нервной системы

1

1

A06.03.021

Рентгенография
позвоночника, вертикальная

0,5

1

A08.05.004

Исследование уровня
лейкоцитов в крови

0,01

1

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)

0,01

1

A09.05.009

Исследование уровня
С-реактивного белка в крови

0,1

1

A12.05.001

Исследование оседания
эритроцитов

0,01

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

0,01

1

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

0,01

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.24.001

Сбор анамнеза и жалоб при
патологии периферической
нервной системы

1

2

A01.24.002

Визуальное исследование при
патологии периферической
нервной системы

1

2

A01.24.003

Пальпация при патологии
периферической нервной
системы

1

2

A04.24.004

Исследование чувствительной
и двигательной сферы при
патологии периферической
нервной системы

1

2

A25.31.001

Назначение лекарственной
терапии при заболеваниях
при неуточненных
заболеваниях

1

2

A08.05.004

Исследование уровня
лейкоцитов в крови

0,01

2

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)

0,01

2

A12.05.001

Исследование оседания
эритроцитов

0,01

2

Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Средства для профилактики и лечения
инфекций

1

Противовирусные препараты

1

ацикловир

1

4,0 г

28 г

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2008 года № 232 «Об утверждении Инструкции о порядке присвоения (снижения, лишения) квалификационных категорий медицинским (фармацевтическим) работникам» (с изменениями и дополнениями по состоянию на 27.02.2017 г.)

Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме!

Получить полный доступ к документу

Вход для пользователей Стань пользователем

Доступ к документу можно получить: Для зарегистрированных пользователей:
Тел.: +7 (727) 222-21-01, e-mail: info@prg.kz, Региональные представительства

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить

  • Корреспонденты на фрагмент
  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки
  • Судебные решения

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2008 года № 232
Об утверждении Инструкции о порядке присвоения (снижения, лишения) квалификационных категорий медицинским (фармацевтическим) работникам

(с изменениями и дополнениями по состоянию на 27.02.2017 г.)

На основании Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года, Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. № 843 Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке присвоения (снижения, лишения) квалификационных категорий медицинским (фармацевтическим) работникам.

2. Признать утратившими силу:

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 июля 2002 г. № 45 «Об утверждении Положения о порядке присвоения квалификационных категорий медицинским и фармацевтическим работникам» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 93, 8/8324);

пункт 16 постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2006 г. № 117 «О внесении изменений в некоторые нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Республики Беларусь» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 32, 8/15643);

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 августа 2007 г. № 70 «О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 июля 2002 г. № 45» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 198, 8/16948);

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 августа 2007 г. № 74 «О внесении изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 июля 2002 г. № 45» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 212, 8/17009).

Министр

В.И.Жарко

  • Корреспонденты на фрагмент
  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки
  • Показать изменения
  • Судебные решения

Утверждено

постановлением Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

от 22 декабря 2008 года № 232

ИНСТРУКЦИЯ

о порядке присвоения (снижения, лишения) квалификационных категорий медицинским (фармацевтическим) работникам

Глава 1. Общие положения

1. Настоящая Инструкция о порядке присвоения (снижения, лишения) квалификационных категорий медицинским (фармацевтическим) работникам (далее — Инструкция) устанавливает перечень квалификационных документов, порядок работы квалификационных комиссий, проведения квалификационного экзамена на присвоение квалификационных категорий медицинским (фармацевтическим) работникам (далее — работники), действия квалификационных категорий, лишения и снижения квалификационных категорий, обжалования решений квалификационных комиссий.

232 постановление минздрава

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *